歯周病菌に感染した根管に対する光線力学的療法とEr:YAGレーザー照射の抗菌効果の評価

Evaluation of the Antimicrobial Effect of Photodynamic Therapy and Er:YAG Laser Irradiation on Root Canals Infected with .

抄録

歯周病菌に感染した根管に対する光線力学療法（PDT）とEr:YAGレーザー照射の抗菌効果について組織学的および形態学的解析を行った。 PDTとEr:YAGレーザー照射は効果的な歯内殺菌の代替療法となりうるが、これらの併用療法に関するデータはない。 40本の単根ウシの歯の根を72時間消毒した。第1群は2.5％次亜塩素酸ナトリウム（NaOCl）による灌流、第2群はEr:YAGレーザー（λ2940nm、15Hz、100mJ）、第3群は0.07％メチレンブルーを光増感剤とするPDTとレーザー照射（λ660nm、出力40mW、5分間）、第4群はEr:YAGレーザー＋PDTの4群（＝10）に無作為に分けた。治療後、共焦点レーザー走査型顕微鏡で歯を観察し、細菌の生存率を確認し、画像の形態分析を行った。 PDTおよびEr:YAG + PDT治療は、提案された治療法の中で最も細菌の減少を促進したが、2.5％NaOClは細菌の除去において最も効果が低かった。Er:YAGとPDTを併用したグループとPDT単独で治療したグループを除き、研究したグループ間で統計的に有意な差（<0.05）が観察された。 Er:YAGレーザーとPDTを併用した群としなかった群では、他の群と比較して、PDTの方が根管消毒に効果的であった。

To carry out a histological and morphometric analysis of the antimicrobial effect of Er:YAG laser irradiation combined with photodynamic therapy (PDT) on root canals infected with . PDT and Er:YAG laser irradiation may be alternatives for effective endodontic disinfection but there are no data on the combination of these therapies. Forty single-rooted bovine teeth had their roots contaminated with for 72 h. The teeth were randomly divided into four groups ( = 10): group 1, irrigation with 2.5% sodium hypochlorite (NaOCl); group 2, Er:YAG laser (λ2940 nm, 15 Hz, 100 mJ); group 3, PDT with 0.07% methylene blue as photosensitizer and laser irradiation (λ660 nm, power 40 mW, 5 min); and group 4, Er:YAG laser + PDT. After treatment, the teeth were examined by confocal laser scanning microscopy to verify bacterial viability, and morphometric analysis of the images was performed. The PDT and Er:YAG + PDT treatments promoted the greatest reduction in bacteria among the proposed therapies, whereas 2.5% NaOCl was the least effective in bacterial elimination. A statistically significant difference ( < 0.05) was observed among the groups studied, except between the group combining Er:YAG and PDT and the group treated with PDT alone. PDT combined or not with Er:YAG laser was found to be more effective in root canal disinfection when compared with the other groups.