無歯顎アーチのインプラントレベルに対するスプリントおよび非スプリントインプラントスキャンボディのスキャン精度：in vitro試験

Scanning accuracy with splinted and unsplinted implant scan bodies for the edentulous arch at implant level: an in vitro study.

抄録

インプラントスキャンボディを用いた完全無歯顎弓のスキャニング精度は、口腔内スキャナーでは完全には検証されていない。デスクトップ・ラボラトリー・スキャナーについては、文献で検証されている。このin vitro試験の目的は、6本のインプラントが埋入された完全無歯顎の上顎歯列弓において、スプリントを使用したスキャンボディと使用していないスキャンボディの寸法精度を比較することである。6本のインプラントを埋入した上顎無歯顎マスターキャストを、すべてのインプラントレベルの印象のコントロールとして使用しました。6本のインプラントをデジタルプランニングし、0°、0.17°、30°の異なる角度で埋入しました。接触式座標測定機(CMM)を使用して、マスターキャストのベースラインの線形測定を行った。4つのテストグループ2つの口腔内スキャナーTrios (3shape, Copenhagen, Denmark)とTrue Definition (3M ESPE, St Paul, MN)、1つの産業用スキャナーAtos (Core optical 3D scanner)、1つの従来型印象グループにはラボ用スキャナーDental Wings 7 Seriesでスキャンした。各スキャン記録は、スプリントしたスキャン体とスプリントしていないスキャン体で行った。すべての測定値のデジタルデータセットを、PolyWorks® InnovMetricソフトウェアを使用してCMMベースライン値と比較し、線形偏差と角度偏差を評価し、完全アーチデジタル印象の精度を決定しました。Factorial ANOVAでは、スプリント、スキャナーの種類、インプラント間距離、インプラントの角度によって、線形偏差に有意な影響があることが示されました。スプリントを使用したスキャンの場合、すべてのスキャナーで直線偏差と角度偏差が上昇し、True Definitionスキャナーの偏差が有意に高かった。インプラント間距離と直線偏位との間に有意な相関が認められ（r = 0.45, P =<0.001）、スプリントの有無にかかわらず、すべてのスキャナーで直線偏位が増加した（P <0.05）。( P <0.05).角度偏差については、スプリント、スキャナーの種類、インプラントの角度によって、精度に有意な影響が認められた。インプラントの角度が0°の場合と30°の場合で有意差が認められ（P =0.035）、インプラントの角度が30°の場合に偏差が大きくなった。スプリントを使用した完全アーチインプラントデジタル印象の精度は、アーチ正中線を横切る測定において有意に低下した。スキャンボディの接続にブロードスプリントデザインを使用したデジタル印象テクニックは、口腔内スキャナーのスキャン精度を向上させることはできなかった。

Accuracy of completely edentulous arch scanning with implant scan bodies has not been completely validated for intraoral scanners. For desktop laboratory scanners validations were found in the literature. The aim of this in vitro study was to compare the dimensional accuracy of scanning with splinted and unsplinted scan bodies on a completely edentulous maxillary arch with 6 implants. A maxillary edentulous master cast with 6 implants was used as control for all implant level impressions. 6 implants were digitally planned and placed at different angulation of 0, 0  17° and 30°. A contact coordinate measuring machine (CMM) was used to generate baseline linear measurements of the master cast. Four test groups included: 2 intraoral scanners Trios (3shape, Copenhagen, Denmark) and True Definition (3M ESPE, St Paul, MN), one industrial scanner Atos (Core optical 3D scanner) and one conventional impression group scanned with laboratory scanner Dental Wings 7 Series. Each scan recording was made with splinted and unsplinted scan bodies. Digital datasets of all measurements were compared with the CMM baseline values using PolyWorks® InnovMetric Software in order to assess the linear and angular deviations and determine the accuracy of complete arch digital impression. Factorial ANOVA showed significant effect with splinting, scanner type, inter-implant distance and implant angulation for linear deviations. Splinted scan bodies revealed elevated linear and angular deviation values for all scanners with significantly highest deviations for True Definition scanner. Significant correlation was found between inter-implant distance and linear deviation (r =0.45, P =<0.001) with increased linear deviations among all scanners, regardless of splinting. ( P <0.05). Significant effect on accuracy was seen for angular deviation with splinting, scanner type and implant angulation; significant difference was found between 0° and 30° implant angulation ( P =0.035) with more deviation with 30° implant angulation. The accuracy of the complete arch implant digital impression using splinted scan bodies was significantly reduced for measurements that crossed the arch midline. The digital impression technique using a broad splint design to connect scan bodies was not found to improve the scan accuracy for intraoral scanners.