Morse taper connection implant system のアバットメントの機械的合併症．1～9年間のレトロスペクティブスタディ

Abutment mechanical complications of a Morse taper connection implant system: A 1- to 9-year retrospective study.

抄録

背景:

オッセオインテグレーションインプラントにおけるMorseテーパーアバットメントコネクションの破折は、最も深刻な機械的合併症の一つであり、臨床においてこの合併症に対処することは非常に困難である。

BACKGROUND: The fracture of a Morse tapered abutment connection in an osseointegrated implant is one of the most serious mechanical complications, and it is extremely hard to deal with this complication in clinical practice.

目的:

本研究の目的は、platform switching Morse taper connection implant systemの荷重後のアバットメントに着目した累積的な機械的合併症を探索し、その素因を特定するために約1年から9年のレトロスペクティブな追跡調査を行うことである。

PURPOSE: The aim of this study was to explore the cumulative mechanical complications focus on abutment of a platform switching Morse taper connection implant system after loading, and to perform a retrospective, approximately 1- to 9-year follow-up study to identify the predisposing factors.

材料と方法:

本研究では、2012年1月から2020年1月まで追跡調査を行い、合計495名の患者、945本の装着済みインプラントを登録した。アバットメント破損（AF）、アバットメントスクリューゆるみ（ASL）を含むアバットメントの機械的合併症のデータ、および考えられる原因因子を抽出し、統計的に評価した。

MATERIALS AND METHODS: A total of 495 patients with 945 fitted implants were enrolled in this study with a follow-up from January 2012 to January 2020. The data of mechanical complications of the abutment, including abutment fracture (AF) and abutment screw loosening (ASL), and possible causative factors were extracted and evaluated statistically.

結果:

945例中25例（2.65%）にアバットメントに関する機械的合併症が発生した。AFが最も多く（13例、1.38％）、次いでASL（12例、1.27％）であった。AFの原因因子としては，性別，補綴物の種類，アバットメントのデザイン，インプラントの直径が挙げられた．AFは男性の臼歯部単冠に多く認められ，ASLは角度のあるアバットメントで非角度のあるアバットメントより発生しやすかった．さらに，位置決め指標を有するアバットメント（/X）は，位置決め指標を有しないアバットメント（C/）よりも破折の発生率が高いことがわかった．

RESULTS: A total of 25 out of 945 (2.65%) cumulative abutment mechanical complications occurred. AF was the most common complication (n = 13, 1.38%), followed by ASL (n = 12, 1.27%). For AF, gender, type of prosthesis, abutment design, and implant diameter were identified as the causative factors. AF was mostly observed in the single crown of males in molar areas, while ASL was more likely to occur on an angled abutment than on a non-angled abutment. Moreover, the abutment with the positioning index (/X) had a higher incidence of fracture than the abutment without the positioning index (C/).

結論:

本研究により，モーステーパーコネクションは安全なアバットメントコネクションであることが示された．AFは男性の臼歯部の単冠内で，特にポジショニングインデックス（/X）で発生しやすく，ASLは角度をつけたアバットメントで発生しやすい．

CONCLUSIONS: This study shows that the Morse taper connection is a safe abutment connection. AF occurs more frequently within single crowns in molar area of males, especially with the positioning index (/X), while ASL is more likely to occur in an angled abutment.