う蝕に対する経口ビタミンD3の効果：生体内および生体外の研究

Effect of Oral Vitamin D3 on Dental Caries: An In-Vivo and In-Vitro Study.

抄録

目的 ビタミンD3は歯列の再石灰化プロセス全体に影響を及ぼす重要な役割を担っている。サプリメントの使用は、その濃度を最適な状態に保つのに役立ち、その結果、う蝕の超早期病変を治療する可能性を減少させる。そこで、人工的にう蝕病巣を形成したエナメル質表面の微小硬度とカルシウム（Ca）およびリン（P）の元素重量割合に及ぼす経口ビタミンD3の間接的効果を検討することを目的とした。方法 120本の抜去小臼歯を唾液浸漬度により無作為に5群に分けた。各群には合計24人が参加し、以下の特徴があった：コントロール＋ve：健全なエナメル質、コントロール-ve：pHサイクルのみを実施、A：pHサイクルとコントロール唾液への浸漬、B：pHサイクルと3週間後に採取した唾液、C：pHサイクルと6週間後に採取した唾液。非刺激唾液は、ビタミンD3 1000IUゲルカプセルを6週間毎日摂取している成人ボランティア（40人）から採取した。各ビタミンD3摂取前に、各参加者から10mLの無刺激対照唾液を採取した。その後、ビタミンD摂取期間の3週間後と6週間後に残りの10mLを採取した。唾液浸漬時間（12時間）。エナメル質表面は、ビッカース硬度計と蛍光X線分析装置で評価した。結果 すべての検体において、脱灰後の（CaおよびP重量％）は有意に減少し、ビタミンD3投与後は有意に増加した。微小硬度と元素分析から、ビタミンD3投与群と非投与群との間に統計学的に有意な差（P≦0.05）があることが確認された。結論 経口ビタミンD3は、エナメル質表面の初期病変の再石灰化を促進し、表面のマイクロ硬度と脱灰歯表面のミネラル含量（CaおよびP重量％）を改善する可能性がある。

Aim Vitamin D3 plays an important role in affecting the overall remineralization process of the dentition. The use of supplements help to keep the levels at optimum and thus reduce the chances of treating very early lesion of caries. Hence the aim was to investigate the indirect effects of oral vitamin D3 on microhardness and elemental weight percentage of Calcium (Ca) and Phosphorous (P) in enamel surface with an artificially initiated carious lesion. Methods The 120 extracted premolars were randomly divided into five groups according to salivary immersion. Each group had a total of twenty-four participants, with the following characteristics: control +ve: sound enamel; control -ve: only subjected to pH cycle; A: pH cycle and immersion in control saliva; B: pH cycle and saliva collected after three weeks; and C: pH cycle and saliva collected after six weeks. The unstimulated saliva was collected from (40) adult volunteers receiving vitamin D3 1000IU gel capsules daily for six weeks. Before each vitamin D3 intake, 10 mL of unstimulated control saliva was collected from each participant. Then other 10 ml. were collected after three and six weeks of vitamin D receiving periods. Saliva immersion time (12 hours). Enamel surface was assessed by Vicker's Microhardness machine and (X-ray fluorescence - XRF) spectrometer. Results For all specimens, there was a significant decrease in both (Ca and P weight %) after demineralization and then they significantly increased after receiving vitamin D3. The microhardness and elemental analysis provide confirmed results that were represented as a statistically significant difference at (P≤ 0.05) between groups that received vitamin D3 and those without vitamin D3 dosage. Conclusions Oral vitamin D3 has a significant potential in motivating remineralization of early lesions on the enamel surfaces representing improved surface microhardness and minerals content (Ca and P weight %) of demineralized tooth surfaces.