ダイオードレーザーおよびCOレーザー治療によるラット抜歯創の粘膜上皮の瘢痕収縮抑制による新生骨形成のためのスペースメイキング効果

Space-making effect for new bone formation by suppressing scar contraction of mucosal epithelium of rat tooth extraction wound using diode laser and CO laser treatment.

抄録

背景・目的:

抜歯創が閉じると、抜歯創の粘膜上皮は抜歯窩に侵入して新生骨形成のスペースを阻害する。そのため、歯槽堤の高さが減少し、歯槽粘膜の著しい陥没を引き起こす。本研究では、ラット抜歯モデルを作成し、COおよびダイオードによるレーザー照射が、α-SMAによる筋線維芽細胞の発現動態、およびTGF-β1に与える影響について検討した。

Background/purpose: As an extraction wound closes, the mucosal epithelium of the tooth extraction wound impedes the space for new bone formation by invading into the extraction socket. Thus, the height of the alveolar crest decreases, causing significant depression of the alveolar mucosa. In this study, we created a rat tooth extraction model and examined the effects of laser irradiation by CO and diode on the dynamics of myofibroblast expression through α-SMA, and TGF-β1.

材料と方法:

5 週齢の Wistar 雄ラットを抜歯後、レーザー治療群（CO レーザーまたはダイオードレーザーを抜歯窩に照射） と非レーザー治療群（コントロール群）に分けた。抜歯後3、5、7、21日目に抜歯窩を含む周辺組織を摘出し、α-SMAとTGF-β1の発現を免疫組織学的に確認した（各群・各期6匹、計72匹）。

Materials and methods: After tooth extraction of five-week-old male Wistar rats, they were divided into two laser treatment groups (CO laser or diode laser was irradiated into tooth extraction socket) and non-laser treatment group (control group). Surrounding tissues, including the extraction socket, were removed at 3, 5, 7, and 21 days after tooth extraction and the expression of α-SMA and TGF-β1 was verified using immunohistological techniques (6 animals in each group and each period, 72 animals in total).

結果:

2つのレーザー治療群では、α-SMA陽性細胞およびTGF-β1陽性領域が対照群に比べ有意に少なかった。特に、抜歯後の治癒が完了したと判断される21日目には、ダイオード群ではTGF-β1陽性領域がほとんど見られなくなった。

Results: α-SMA-positive cells and TGF-β1-positive areas were significantly lower in the two laser treatment groups than in the control group. Particularly, the diode group almost had no TGF-β1-positive areas on the 21st day when healing after tooth extraction was deemed to be completed.

結論:

抜歯創へのCOレーザーおよびダイオードレーザーの照射は、いずれもα-SMA陽性細胞およびTGF-β1陽性部位を減少させる。さらに、筋線維芽細胞の発現を減少させ、抜歯窩への粘膜上皮の浸潤を抑制する。したがって、レーザー照射は新生骨形成のためのスペースメイキング効果を発揮し、ソケットの保存にも寄与すると考えられる。

Conclusion: Both CO and diode laser irradiation of tooth extraction wounds decreases α-SMA-positive cells and TGF-β1-positive areas. Further, it causes a decrease in myofibroblast expression and suppresses the invasion of mucosal epithelium into the extraction socket. Therefore, laser irradiation may exert a space-making effect for new bone formation and also contribute to socket preservation.