インプラント周囲の炎症に及ぼすインプラント表面の機械的インスツルメンテーション方法の影響。円周骨欠損モデルを用いた検討

Effects of implant surface mechanical instrumentation methods on peri-implantitis: An study using a circumferential bone defect model.

抄録

背景・目的:

インプラント周囲炎の管理には、いくつかの機械的および化学的デブライドメント法が報告されているが、現在、最も効果的な方法についてのコンセンサスは得られていない。本研究では、インプラント表面に存在する硬質石灰化物のデブライドに及ぼす機械的器具の手法の違いと、欠損の形態による影響を検討することを目的とした。

Background/purpose: Although several mechanical and chemical debridement techniques have been reported for the management of peri-implantitis, there is no consensus on the most effective method at present. This study aimed to examine the effects of different mechanical instrumentation techniques on the debridement of hard calcified materials, which are present on the implant surface, as well as the effect of the defect morphology.

材料と方法:

合計15本のインプラントから、5本ずつを3つの除染グループ（ロータリーチタンブラシ［Ti］グループ、リン酸三カルシウム空気粉砕処理［Air］グループ、チタン超音波スケーラー［US］グループ）に割り当て、ハイドロキシアパタイト（HA）コーティングの露出部を1mmの3分割（コロナル、ミドル、アピカル）した。各部の残留HAをデジタルマイクロスコープで測定した．

Materials and methods: From a total of 15 implants, five each were assigned to one of three decontamination groups (Rotary titanium brush [Ti], tricalcium phosphate air powder abrasive treatment [Air], and titanium ultrasonic scaler [US] groups); the exposed hydroxyapatite (HA)-coated portion was divided into three 1-mm sections (coronal, middle, and apical). The residual-HA of each portion was measured using a digital microscope.

結果:

全体の残留HAコーティングの割合は、US群ではTi群やAir群よりも有意に低かった（<0.01）。冠状部における残存HAの割合は、TiおよびUS群がAir群よりも有意に低かった（それぞれ<0.05および<0.01）。中間部における残存HAの割合は、Air群に比べUS群で有意に低かった（<0.01）。先端部分の残存HAの割合は、AirまたはUS群に比べTi群で有意に低かった（<0.01）。

Results: The overall percentage of residual HA coating was significantly lower in the US group than in the Ti or Air groups ( < 0.01). The percentage of residual HA in the coronal portion was significantly lower in the Ti and US groups than in the Air group ( < 0.05 and  < 0.01, respectively). The percentage of residual HA in the middle portion was significantly lower in the US group than in the Air group ( < 0.01). The percentage of residual HA in the apical portion was significantly lower in the Ti group than in the Air or US groups ( < 0.01).

結論:

TiとUSは浅い欠損に対してより効果的であったが、USは深い欠損に対してより効果的であった。

Conclusion: Ti and US were more effective for shallow defects, whereas US was more effective for deeper defects.