ダウン症患者における歯周炎の重症度・程度に関連する代謝パラメータの同定

Identifying metabolic parameters related to severity and extent of periodontitis in down syndrome patients.

抄録

背景と目的:

ダウン症（DS）患者において、全身の代謝状態と歯周炎は関連する可能性がある。本研究の目的は、DS患者における歯周炎の重症度と程度に関連する代謝指標（人体計測値、血圧、血清マーカー）を同定することである。

BACKGROUND AND OBJECTIVE: Systemic metabolic status and periodontitis can be related in patients with Down syndrome (DS). The objective of this study was to identify metabolic indicators (anthropometric measurements, blood pressure, and serum markers) related to severity and extent of periodontitis in DS patients.

方法:

DS患者49名を対象とした横断研究を実施した。歯周評価は，歯周プロービングデプス（PPD），臨床的付着レベル（CAL），歯肉出血指数（GBI），可視プラーク指数（VPI）を含むものとした．歯周炎の重症度は，ステージシステムにより分類した．歯周炎の程度は，CAL≧3mm，CAL≧4mm，PPD≧4mm，PPD≧5mm の部位の割合で評価した．参加者の代謝状態は，人体計測値，血圧，血清マーカーを分析することによって決定した．データは，Mann-Whitney検定，Spearmanの相関係数，多変量回帰分析を用いて解析した．

METHODS: A cross-sectional study was conducted with 49 patients with DS. Periodontal evaluation included the periodontal probing depth (PPD), clinical attachment level (CAL), gingival bleeding index (GBI), and visible plaque index (VPI). Periodontitis severity was classified by the stages system. The extent of periodontitis was assessed as the percentage of sites with CAL ≥3 mm, CAL ≥4 mm, PPD ≥4 mm, and PPD ≥5 mm. The metabolic condition of the participants was determined by analyzing anthropometric parameters, blood pressure, and serum markers. Data were analyzed using the Mann-Whitney test, Spearman's correlation coefficient, and multivariate regression analysis.

結果:

歯周炎ステージ3/4は32.7％に認められ，VPI（54.6±35.8）およびGBI（42.4±33.3）が高値であった．歯周炎の重症度は，平均体積ヘモグロビン値（β=.291，p=.028）および平均体積値（β=.293，p=.046）の高さと関連していた．腕周りの測定値は，CAL≧3mm（β=-.408，p=.023），PPD≧4mm（β=-.475，p=.006），PPD≧5mm（β=-.443，p=.010）と逆相関があった．

RESULTS: Periodontitis stage 3/4 was detected in 32.7% of patients, with high values of VPI (54.6 ± 35.8) and GBI (42.4 ± 33.3). The severity of periodontitis was related to higher mean corpuscular hemoglobin (β = .291, p = .028) and mean corpuscular volume values (β = .293, p = .046). Arm circumference measurements were inversely related to CAL ≥3 mm (β = -.408, p = .023), PPD ≥4 mm (β = -.475, p = .006), and PPD ≥5 mm (β = -.443, p = .010).

結論:

DS患者の歯周炎の重症度や程度は，いくつかの代謝パラメータと関連している可能性が示唆された．

CONCLUSIONS: The findings suggest that the severity and extent of periodontitis may be related to some metabolic parameters in DS patients.