ナノセラミックエンドクラウンの完全デジタルワークフロー：5年間の前向き研究

A Completely Digital Workflow for Nanoceramic Endocrowns: A 5-Year Prospective Study.

抄録

目的:

デジタルワークフローを用いて作製されたモノリス エンドクラウンの成功を評価すること。

PURPOSE: To evaluate the success of monolithic endocrowns fabricated using a digital workflow.

材料と方法:

脱離した大臼歯または小臼歯の修復が必要な23名の患者を対象とした。口腔内スキャナー(Cerec Bluecam, Dentsply Sirona)を用いて前歯部をスキャンし、ナノ粒子レジン系ハイブリッドコンポジット(#10 Cerasmart [CS]; #10 Lava Ultimate [LU], 3M Espe)またはポリマー包埋セラミック(#10 Vita Enamic [VE])を用いてモノリス修復物を作製した。埋入時および6ヵ月後、1年後、5年後にX線写真を撮影して修復物の辺縁の完全性を評価し、臨床写真を撮影してUSPHS基準を用いて修復物の質を評価した。

MATERIALS AND METHODS: Twenty-three patients requiring restoration of devitalized molars or premolars were included in the study. The preparation was scanned using an intraoral scanner (Cerec Bluecam, Dentsply Sirona), and a monolithic restoration was made from a nanoparticle resin-based hybrid composite (#10 Cerasmart [CS]; #10 Lava Ultimate [LU], 3M Espe) or a polymer-infiltrated ceramic (#10 Vita Enamic [VE]). At the time of placement and after 6 months, 1 year, and 5 years of function, radiographs were taken to evaluate the marginal integrity of the restorations, and clinical pictures were taken to assess the quality of the restoration using the USPHS criteria.

結果:

5年後の修復成功率は70.8%、修復物の残存率は87.5%、歯の残存率は91.6%であった。チッピング4例（LU2例、CS2例）、破折3例（LU3例）、修復物の脱離2例（CS2例）が発生した。また、2次う蝕と歯根破折のため、経過観察5年後に2歯が抜歯された（VE2歯）。USPHSの評価は、色調の適合を除き高評価であったが、色調の適合はすべての期間において最低評価であった。

RESULTS: After 5 years, the restorative success rate was 70.8%, the restorative survival rate was 87.5%, and the tooth survival was 91.6%. Four chippings (two LU, two CS), three fractures (three LU), and two debonding of the restorations (two CS) occurred. Also, two teeth were extracted after 5 years of follow-up (two VE) because of secondary caries and a root fracture. The USPHS ratings were high, except for color match, which was rated the lowest at all time intervals.

結論:

完全にデジタル化されたワークフローを用いて作製されたナノセラミッ クエンドクラウンは、5年後の生存率が許容範囲内であった。しかし、合併症発生率は高かった。

CONCLUSION: Nanoceramic endocrowns made using a completely digital workflow have an acceptable survival rate after 5 years. However, the complication rate was high.