歯垢および歯肉炎に対する歯間ブラシおよび洗口レジメンの有効性：無作為化臨床試験

Efficacy of Flossing and Mouthrinsing Regimens on Plaque and Gingivitis: A randomized clinical trial.

抄録

フロッシングは、日常的に推奨される口腔ケアレジメンの構成要素であることはよく知られているが、患者はそれを定期的に効果的に行うことに困難を感じることが多い。この12週間の監視下臨床試験の目的は、1日2回、4種のエッセンシャルオイル（4EO）を配合したマウスリンスですすぐことと、1日2回の監視下デンタルフロスレジメンが、プラーク、歯肉炎、歯肉出血の予防と減少に及ぼす影響を、ネガティブコントロールの5％ヒドロアルコールリンス（NC）と比較して検討することであった：1）NC群、2）4EOを含むマウスリンス群、3）歯科衛生士によるプロフェッショナル・フロッシング群（FBH群）、4）スーパーバイズド・セルフフロッシング群（FUS群）。すべての参加者は、試験開始前に専門家による歯科予防を受けた。平日の朝、参加者全員がその場でブラッシングを行った。ブラッシング後、リンス群は監視下で製品を使用し、フロス群は監視下で歯科衛生士によるフロッシングまたはセルフフロッシングを受けた。参加者は、夜間と1日2回の週末に指定されたレジメンを自宅で行った。無作為化された156人の参加者のうち、149人が試験を完了した。4EOマウスリンスの使用は、NCリンスと比較して、12週後の歯垢、歯肉炎、およびプロービング時の歯肉出血を統計学的に有意に減少させた。この12週間の臨床試験において、4EOマウスリンスによるすすぎは、NCリンスと比較して、すべての時点ですべての口腔保健結果指標を統計的に有意に改善した。専門家による指導の下でのフロッシングは、NCリンスの使用と比較して歯肉の健康を改善したが、デンタルフロッシングによる統計的に有意な歯垢の減少は、12週間の臨床試験終了時には達成されなかった。

Flossing is a well-known component of daily recommended oral care regimens, but patients often find it challenging to perform effectively on a regular basis. The purpose of this 12-week supervised clinical trial was to investigate the effects of twice daily rinsing with a mouthrinse containing a fixed combination of four essential oils (4EO) and supervised daily dental flossing regimens as compared to a negative control 5% hydroalcohol rinse (NC) on the prevention and reduction of plaque, gingivitis, and gingival bleeding.Volunteer participants who met the inclusion criteria were randomized into the following groups for the 12- week trial: 1) NC; 2) mouthrinse containing 4EO; 3) professional flossing performed by a dental hygienist (FBH); 4) supervised self-flossing (FUS). All participants received a professional dental prophylaxis prior to beginning the trial. On weekday mornings, all participants brushed on site. After brushing, the rinse groups used their products under supervision, and the floss groups had their teeth flossed by a dental hygienist or self-flossed under supervision. Participants performed their assigned regimen in the evenings and the twice-daily weekend use at home. Each individual assessment of oral hard and soft tissue, plaque, gingivitis, and gingival bleeding at weeks 4 and 12, probing depth and bleeding on probing at week 12 was made by the same calibrated examiner.Of 156 randomized participants, 149 completed the trial. Use of the 4EO mouthrinse statistically significantly reduced plaque, gingivitis, and gingival bleeding on probing after 12 weeks as compared to the NC rinse. Both flossing interventions statistically significantly reduced interproximal gingivitis and gingival bleeding at 12 weeks compared to the NC rinse; neither flossing intervention significantly reduced interproximal plaque after 12 weeks compared to the NC rinse.Rinsing with a 4EO mouthrinse statistically significantly improved all oral health outcome measures at all time points compared to a NC rinse in this 12-week clinical trial. While professional and supervised flossing improved gingival health compared to use of the NC rinse, statistically significant plaque reduction with dental flossing was not attained at the end of the 12-week trial.