歯磨き頻度と高血圧リスクとの関連性に関するメタ分析

Meta-analysis on the association between the frequency of tooth brushing and hypertension risk.

抄録

歯磨きの頻度が高血圧リスクに影響を与えるかどうかは不明であるため、このテーマに焦点を当てた初のメタ解析を実施した。このメタ分析では、PubMed、Scopus、Web of Scienceデータベースをその開始から2021年10月まで系統的に検索し、適格な研究を特定するとともに、検索したレビュー論文の参照リストもレビューした。そして、この関連を探るために、歯磨き頻度が最高と最低を比較したメタ分析を、用量反応メタ分析とともに実施した。異質性の原因を特定するために、サブグループ分析および感度分析を行った。出版バイアスは、Beggの検定とEggerの検定を用いて評価した。3つのコホート研究と5つの横断研究、合計274124人の患者を含む8つの関連研究を発見した。歯磨き頻度が最も高い場合と比較して、最も低い場合は高血圧のリスクを84.0％増加させた（OR 1.84；95％ CI、1.44-2.35）。さらに、非線形な用量反応関係が観察された（P<.05）。いずれかの研究を除外しても，複合リスク推定値に有意な変化はなく，出版バイアスは検出されなかった。結論として，歯磨きの頻度が低いと高血圧のリスクが高くなるという仮説を支持する疫学的証拠が報告された。良好な健康状態を維持するために、口腔衛生習慣を身につけるなどの予防的な介入を奨励することが必要である。

It is unclear whether the frequency of tooth brushing affects the risk of hypertension; thus, we conducted the first meta-analysis to focus on this topic. In this meta-analysis, we systematically searched the PubMed, Scopus, and Web of Science databases from their inception to October 2021 to identify eligible studies, while reference lists from retrieved review paper were also reviewed. We then conducted a meta-analysis of the highest compared with the lowest tooth brushing frequency, along with a dose-response meta-analysis, to explore this association. Subgroup and sensitivity analyses were conducted to identify the sources of heterogeneity. Publication bias was evaluated using Begg's and Egger's tests. We found eight relevant studies, three cohort and five cross-sectional, involving a total of 274 124 patients. Compared to the highest tooth brushing frequency, the lowest increased the risk of hypertension by 84.0% (OR 1.84; 95% CI, 1.44-2.35). Furthermore, a nonlinear dose-response relationship was observed (P < .05). The exclusion of any studies did not significantly alter the combined risk estimate, and no publication bias was detected. In conclusions, we report that epidemiological evidence supports the hypothesis that a lower frequency of tooth brushing is significantly associated with a higher risk of hypertension. Preventive interventions, such as adopting a good oral health routine, should be encouraged to maintain good general health.