歯周炎はCOVID-19のリスクに影響するか？スコープレビュー

Does periodontitis influence the risk of COVID-19? A scoping review.

抄録

目的:

新型重症急性呼吸器症候群コロナウイルス-2（SARS-CoV-2）が口腔内マイクロバイオームに大きく影響し、有害な口腔内病原体を近傍および遠隔臓器に侵入させて全身疾患を促進することが研究により示されている。重症コロナウイルス疾患2019（COVID-19）症例における歯周炎の基礎となりうるメカニズムを特定し、探索し、マッピングする。

OBJECTIVE: Research has shown that the novel severe acute respiratory syndrome coronavirus-2 (SARS-CoV-2) significantly influences the oral microbiome to expedite systemic diseases by invading harmful oral pathogens near and distant organs. To identify, explore, and map the possible mechanisms underlying periodontitis in severe coronavirus disease 2019 (COVID-19) cases.

材料および方法:

2019年12月から2022年2月に発表された関連論文を特定し、各種データベースからキーワードと包括基準を用いてスクリーニングを行った。

MATERIAL AND METHODS: Relevant articles published from December 2019 to February 2022 were identified and screened using keywords and inclusion criteria from various databases.

結果:

本総説は、歯周炎、歯周感染と微生物代謝物の肺への拡散、サイトカインの上昇、活性酸素の発生、核DNA損傷、老化を伴う免疫系の調節異常の複数の経路に光を当て、これらが宿主細胞へのウイルスの付着力を強め、重症度と死亡リスクを高めたCOVID-19発現の発症を促進する可能性を示している。さらに，SARS-CoV-2とのサイトカインの関連，歯周炎に対するT細胞反応，COVID-19との関連，宿主因子の役割，歯周病治療について考察を加えた．

RESULTS: This review sheds light on multiple pathways of periodontitis, the spread of periodontal infection and microbial metabolites to the lungs, and the dysregulated immune system with elevated cytokines, reactive oxygen species generation, nuclear DNA damage, and senescence, which have the potential to promote stronger viral attachment to host cells and the onset of COVID-19 manifestation with increased severity and risk of mortality. In addition, the cytokine connection to SARS-CoV-2, T-cell responses against periodontitis, its connection with COVID-19, the role of host factors, and periodontal therapy have been discussed.

結論:

COVID-19と歯周炎の関係は，歯周炎予防のための代替療法の開発とともに，COVID-19のよりよい管理・制御のために，さらなる研究が必要である．

CONCLUSIONS: The relationship between COVID-19 and periodontitis needs further investigation along with the development of alternative therapies to prevent periodontitis for better management and control of COVID-19.