口腔粘膜の前がん病変およびがんの蛍光免疫化学的診断法に関する研究

The fluorescent immunocytochemical diagnostics of precancerous diseases and cancer of the oral mucosa.

抄録

研究の目的 蛍光免疫蛍光法による口腔粘膜の前癌病と癌の診断の改善。111名の患者を対象に臨床検査学的検査を実施した。口腔粘膜扁平上皮癌患者46名，前癌病変35名（白板症17名，口腔扁平苔癬18名），健常者30名である．すべての患者は，従来の細胞学的検査と直接免疫蛍光法による免疫細胞化学的検査を受け，腫瘍マーカーであるP53，P16，Ki67の発現レベルが測定された．そのデータを組織学的解析の結果と比較した。その結果、がん患者においては、オンコマーカーであるP53の発現量が前がん病変の患者よりも4倍高いことが明らかになった。また、6.52％の症例で、マーカーであるKi67とP16の共発現が確認された。このように、蛍光免疫化学的診断法の利点は、患者への侵襲的な生体材料の摂取がないこと、結果を得る時期が短縮されること、感度が高いこと、結果の遠隔評価が可能であることであった。そのため、本手法の利用しやすさが向上し、集団のスクリーニング研究に本手法を利用できる可能性がある。

Purpose of the study improving the diagnosis of precancerous diseases and cancer of the oral mucosa using fluorescent immunocytochemical studies by direct immunofluorescence. A clinical laboratory examination of 111 patients was carried out: 46 patients with squamous cell carcinoma of the oral mucosa, 35 people with precancerous lesions (17 leukoplakia, 18 - oral lichen planus) and 30 healthy people. All patients underwent a traditional cytological examination and an additional immunocytochemical examination by direct immunofluorescence, the expression levels of tumor markers P53, P16 and Ki67 were determined. The data were compared with the results of histological analysis. As a result of the study, it was revealed that in patients with cancer, the expression of oncomarker P53 was four times higher than in patients with precancerous pathology. In 6.52% of cases, co-expression of markers Ki67 and P16 was found. Thus, the advantages of fluorescent immunocytochemical diagnostics were the absence of invasive traumatic intake of the biomaterial in the patient, reduction in the timing of obtaining the result, high sensitivity, and the possibility of remote evaluation of the results. Therefore, that increases the accessibility of the method, and the possibility of using this method for a screening study of population.