デジタルと従来のフルアーチ・インプラント印象の比較：36本の無歯顎のレトロスペクティブ分析

Digital vs Conventional Full-Arch Implant Impressions: A Retrospective Analysis of 36 Edentulous Jaws.

抄録

目的:

フルアーチデジタルスキャンと従来のインプラント印象の精度を評価した比較臨床研究は少ない。このレトロスペクティブ研究の目的は、無歯顎の上顎および下顎のフルアーチデジタルスキャンと従来のインプラント印象の3次元（3D）偏差を比較することである。

PURPOSE: There is a paucity of comparative clinical studies assessing the accuracy of full-arch digital scans versus conventional implant impressions. The aim of this retrospective study was to compare the three-dimensional (3D) deviations between full-arch digital scans and conventional implant impressions for edentulous maxillae and mandibles.

材料と方法:

27名の無歯顎患者(36名)に、一体型スクリュー・リテイン・インプラント支持固定式歯科補綴物(IFCDP)の治療を行った。21顎が上顎、15顎が下顎であった。印象の段階では、フルアーチの従来型印象と、スキャンボディおよび口腔内スキャナーを用いた口腔内デジタルスキャンが撮影された。従来の石膏模型の確認後、模型はデジタル化された。両方の印象法から生成された標準テッセレーション言語（STL）ファイルをマージし、リバースエンジニアリングソフトウェアで解析した。第一の目的は、従来のフルアーチスキャンとデジタルフルアーチスキャンの精度を評価することであり、3D精度における無歯顎の影響は第二の目的であった。

MATERIALS AND METHODS: Twenty-seven patients (36 edentulous jaws) were treated with one-piece, screw-retained implant-supported fixed complete dental prostheses (IFCDPs). Twenty-one jaws were maxillary, and 15 were mandibular. Full-arch conventional impressions and intraoral digital scans with scan bodies and an intraoral scanner had been taken during the impression phase. Following verification of the conventional stone casts, the casts were digitized. The generated standard tessellation language (STL) files from both impression techniques were merged and analyzed with reverse engineering software. The primary aim was to evaluate the accuracy between conventional and digital full-arch scans, while the effect of the edentulous jaw in 3D accuracy was the secondary aim.

結果:

口腔内フルアーチデジタルスキャンによるバーチャルキャストと、従来のインプラント印象から作成されたデジタル石膏キャストの3D累積偏差（平均±SD）は88±24μmであった。上顎グループでは、平均±SDの3D偏差は85±25μmであったのに対し、下顎グループでは92±23μmであった（p = 0.444）。

RESULTS: The cumulative 3D (mean ± SD) deviations between virtual casts from intraoral full-arch digital scans and digitized stone casts generated from conventional implant impressions were found to be 88 ±24 μm. In the maxillary group, the mean ± SD 3D deviation was 85 ±25 μm, compared to 92 ±23 μm for the mandibular group (p = 0.444).

結論:

フルアーチデジタル印象とコンベンショナル印象の間に認められたインプラントの3D偏差は、臨床的に許容される閾値の範囲内であった。上顎と下顎で3D偏差に統計的な有意差は認められなかった。

CONCLUSION: The 3D implant deviations found between the full-arch digital and conventional impressions lie within the clinically acceptable threshold. No statistically significant difference was identified between maxillary and mandibular jaws in terms of 3D deviations.