酸性pHが異なるケイ酸カルシウム系歯内療法用シーラーの抗菌活性に及ぼす影響

Influence of acidic pH on antimicrobial activity of different calcium silicate based-endodontic sealers.

抄録

目的:

中性または酸性条件下におけるEnterococcus faecalisバイオフィルムに対するケイ酸カルシウム系シーラー（CSBS）の抗菌活性を検討すること。

OBJECTIVE: To investigate the antibacterial activity of calcium silicate-based sealers (CSBSs) against Enterococcus faecalis biofilm in a neutral or acidic condition.

材料および方法:

象牙質円柱（長さ4mm）を作製し、3週齢のE. faecalisに感染させた。サンプルにバイオルートRCS（BR）、エンドシーケンスBC（ES）、ネオMTAプラス（NMTA）を充填し、中性または酸性条件で7日間培養した（n=10/グループ）。ポジティブコントロールおよびネガティブコントロールとして，無菌サンプルまたは感染サンプルのみを使用した．7日後に根管シーラーを除去し，象牙質壁に残存する細菌をコロニー形成単位（CFUs/ml）で定量し，各群3サンプルを共焦点レーザー走査型顕微鏡（CLSM）で可視化した．また，両条件とも37℃で4時間および7日間培養した後，pHを測定した（n=3/群）．

MATERIALS AND METHODS: Dentin cylinders (4 mm length) were prepared and infected with 3-week-old E. faecalis. The samples were filled with BioRoot RCS (BR), EndoSequence BC (ES), and NeoMTA Plus (NMTA) and incubated in either neutral or acidic conditions for 7 days (n=10/group). Sterile or infected samples alone were used as the positive and negative control. The root canal sealers were removed after 7 days, and the remaining bacteria on dentinal walls were determined by colony-forming units (CFUs/ml), and three samples from each group were visualized under a confocal laser scanning microscope (CLSM). The pH was also measured (n=3/group) after 4 h and 7 days of incubation at 37°C in both conditions.

結果:

中性条件では，すべてのシーラーがlog-CFU値を有意に減少させた（p<0.05）．一方，酸性条件では，ESとNMTAのlog-CFU減少は少なかったが，BRで高い減少が認められた（p<0.05）．CSBSの抗菌活性は，中性条件では同程度であり（p>0.05），酸性条件ではBRがESおよびNMTAよりも高い抗菌効果を示した（p<0.05）。7日後の象牙質存在下でのBR，ESおよびNMTAのpHは，中性条件下で8.2～8.8であった．しかし，酸性条件下では，BRで7.8，ESで6.0，NMTAで5.8まで低下した．

RESULTS: In the neutral condition, all sealers significantly decreased the log-CFU values (p<0.05), while in the acidic condition, the log-CFU reduction was less for ES and NMTA, but a higher reduction was observed in BR (p<0.05). The antibacterial activity of CSBSs was similar in neutral conditions (p>0.05), and BR showed a greater antibacterial effect than ES and NMTA in the acidic condition (p<0.05). The pH of BR, ES, and NMTA ranged from 8.2 to 8.8 in the neutral condition in the presence of dentin after 7 days. However, acidic conditions reduced the pH values to 7.8 for BR, 6.0 for ES, and 5.8 for NMTA.

結論:

CSBSは，中性条件下ではいずれも同程度の抗菌活性を示したが，酸性pHでは抗菌作用が減弱した。

CONCLUSIONS: All CSBSs showed similar antibacterial activity in neutral conditions, while acidic pH had a reducing antibacterial effect on CSBSs.

臨床的関連性:

炎症性pHはシーラーの種類によってCSBSの抗菌性を低下させた。

CLINICAL RELEVANCE: Inflammatory pH decreased the antibacterial properties of CSBSs depending on the sealer type.