スタビライゼーションスプリントの厚みが顎関節症に及ぼす影響

Influence of Stabilization Splint Thickness on Temporomandibular Disorders.

抄録

目的:

スタビライゼーションスプリント（SS）の厚みが顎関節症に及ぼす影響を評価すること。

PURPOSE: To assess the effect of stabilization splint (SS) thickness on temporomandibular disorders (TMDs).

材料と方法:

顎関節症を主訴に来院した患者の中から、参加者を選出した。症状はResearch Diagnostic Criteria for Temporomandibular Disorders (RDC/TMD)で評価した。治療計画については，患者を2mm厚のスプリント群（2mmTSG）と4mm厚のスプリント群（4mmTSG）の2群に分けた。彼らは夜間（8時間）にSSを使用し、スプリント挿入後1、2、3、6ヶ月後にリコールされた。研究終了時点で、72人の患者（2mm TSG＝39人、4mm TSG＝33人）が6ヶ月間のフォローアップを完了していた。統計解析にはSPSSプログラムを使用した。分析の結果は、0.05の有意水準で評価された。

MATERIALS AND METHODS: Participants were selected from patients who applied to the clinic with a complaint of temporomandibular disorders (TMDs). Symptoms were evaluated with the Research Diagnostic Criteria for Temporomandibular Disorders (RDC/TMD). Regarding the treatment plan, patients were divided into two groups: the 2-mm-thick splint group (2-mm TSG) and the 4-mm-thick splint group (4-mm TSG). They used SSs at night (8 hours) and were recalled 1, 2, 3, and 6 months after splint insertion. At the end of the study, 72 patients (2-mm TSG = 39, 4-mm TSG = 33) had completed the 6-month follow-up. The SPSS program was used for statistical analysis. The results of the analysis were evaluated at a significance level of .05.

結果:

筋肉障害群および複合群（2mmおよび4mm TSGの両方）において，治療6ヵ月後に筋肉の痛みが有意に減少した（P < 0.05）．複合群では，治療6ヶ月後に顎関節音が有意に減少し，2mmTSGと4mmTSGの間で統計的に有意な差が見られた（P = 0.045）．また，2mm厚のスプリントで治療した患者の最大無介助開口（MUO）値は，治療開始6ヵ月後に減少した（P = 0.022）．

RESULTS: Pain in the muscles decreased significantly in the muscle disorders and combined groups (both 2- and 4-mm TSG) after 6 months of treatment (P < .05). In the combined group, TMJ sounds significantly decreased after 6 months of treatment, and there was a statistically significant difference between the 2-mm TSG and the 4-mm TSG (P = .045). Also, in the combined group, maximum unassisted opening (MUO) values of patients treated with 2-mm-thick splints decreased after 6 months of treatment (P = .022).

結論:

2mm厚と4mm厚のスプリントは、いずれも筋障害と椎間板変位、特に筋関連痛と顎関節音症状に対して有効であることがわかった。

CONCLUSION: Both 2-mm-thick and 4-mm-thick splints were effective in the treatment of muscle disorders and disc displacements, especially in muscle-related pain and TMJ sound symptoms.