インプラント周囲欠損に対するソフトタイプブロックと粒子状骨補填材による骨再生誘導を比較した無作為化比較臨床試験。硬組織の変化に関する6ヶ月間の結果

Randomized controlled clinical trial comparing guided bone regeneration of peri-implant defects with soft-type block versus particulate bone substitutes. 6-month results of hard tissue changes.

抄録

目的:

インプラント周囲欠損の誘導性骨再生（GBR）に使用するソフトタイプのブロック骨補填材が、粒子状の骨補填材と比較して、増大した硬組織の寸法が異なるかどうかを検証すること。

AIM: To test whether soft-type block bone substitute used for guided bone regeneration (GBR) of peri-implant defects leads to different dimension of the augmented hard tissue than particulate bone substitute.

40名の患者に対し、40本のツーピースインプラントを抜歯後2ヶ月以上経過した時点で埋入した。無作為割付後、インプラント周囲の骨欠損部20箇所に合成二相性リン酸カルシウム（BCP）+コラーゲンからなるソフトタイプのブロックを、骨欠損部20箇所に粒子状のBCPを移植した。すべての部位はチタンピンで安定化されたコラーゲン膜で覆われた。創傷閉鎖直後と6ヵ月後に、コーンビームCTを用いて、インプラントの肩の高さで増大した硬組織の水平方向寸法（HD）を測定した。6ヶ月後の再エントリ時に、欠損の充填状態を臨床的に評価した。

MATERIAL & METHODS: In 40 patients, 40 two-piece dental implants were placed >2 months after tooth extraction. Following random allocation, 20 peri-implant bone dehiscences were grafted with a soft-type block made of synthetic biphasic calcium phosphate (BCP) + collagen and 20 bone dehiscences with particulate BCP. All the sites were covered with a collagen membrane stabilized with titanium pins. Immediately after wound closure and after 6 months, the horizontal dimension (HD) of the augmented hard tissue was measured at the level of implant shoulder using cone beam computed tomography. During re-entry at 6-months, the defect fill was clinically assessed.

結果:

6ヶ月後、HDの中央値はソフトブロック群で1.15mm（平均1.31）、粒子群で0.93mm（平均1.05mm）だった（p＝0.6）。6ヶ月後において，Contained defectの7.1％，Non-Contained defectの61.9％が不完全な垂直方向の欠損充填を示した．

RESULTS: At 6 months, the median HD measured 1.15 mm (mean: 1.31) in the soft-block group and 0.93 mm (mean: 1.05 mm) in the particulate group (p = 0.6). At 6 months, 7.1% of contained defects and 61.9% of non-contained defects showed an incomplete vertical defect fill.

結論:

インプラント周囲欠損のGBRに使用したBCP+コラーゲンのソフトタイプブロックは、6ヶ月治癒後の増大した硬組織の寸法に関して粒子状のBCPと差がなかった。本論文は著作権により保護されています。すべての著作権は保護されています。

CONCLUSIONS: Soft-type block of BCP + collagen used for GBR of peri-implant defects did not differ from particulate BCP regarding the dimension of the augmented hard tissue after 6 months of healing. This article is protected by copyright. All rights reserved.