摩耗歯列の再建のためのインターディシプリナリーアプローチ

An interdisciplinary approach for reconstruction of worn dentition.

抄録

完全歯性摩耗歯列は多因子性であり、診断や病因論に課題がある。そのリハビリテーションには、顔貌と歯の審美性を調和させた咬合のために、顎口腔外科、矯正歯科、歯周外科、補綴歯科のガイドラインが必要な場合が多い。また、機能的、審美的に優れた咬合を実現するためには、学際的なアプローチと体系的な分析によるエビデンスに基づいた治療が必要となります。現代の歯周治療では，歯の大きさ，形態，プロポーション，バランスなどの変化がスマイルの印象に悪影響を及ぼすことが多く，審美的な治療も必要とされている．この論文では、摩耗した歯列の再建について、エビデンスに基づくガイドラインを提供しています。クラウンレングスニング、プロビジョナライゼーション、ソケットシールドテクニック、オーラルインプラント、咬合矯正と低侵襲補綴による失われた垂直的寸法の獲得など、完成度の高い治療法が紹介されています。

Complete tooth wear dentition is multifactorial and has challenges with diagnosis and etiology. Their rehabilitation often requires orthognathic surgery, orthodontics, periodontal surgery, and prosthodontic guidelines for occlusion with harmonious facial and dental esthetics. A patient needs a multidisciplinary approach with systematic analysis to formulate evidence-based approach to improve function and esthetics. Contemporary periodontal therapy also encompasses esthetic treatment where needs are frequently associated with changes in tooth size, shape, proportion, and balance that can adversely affect smile appearance. The article provides an evidence-based guideline for reconstruction of a worn dentition. The completed work includes crown lengthening, provisionalization, socket shield technique, oral implants, and gain in lost vertical dimension with occlusion correction and minimally invasive prosthetic restorations.