[Clinic and treatment of the oral candidiasis].

抄録

OBJECTIVE: The aim of the study is to clarify the stages of examination of patients with various clinical manifestations of nosological forms of candidiasis and to evaluate the effectiveness of the ongoing antifungal therapy in the complex treatment of oral candidiasis, considering all factors and background diseases.

MATERIAL AND METHODS: 56 patients were examined and treated, of which 41 were women and 15 were men with a clinical course of candidiasis (acute pseudomembranous candidiasis, chronic hyperplastic candidiasis, angular candidiasis cheilitis). The patients' age is from 33 to 78 years. All patients underwent a bacterioscopic examination of plaque. All patients diagnosed with oral candidiasis were prescribed complex treatment, which included both general and local therapy. The diagnosis and treatment of the patient's main diseases (diabetes mellitus, hypoparathyroidism, diseases of the gastrointestinal tract, blood diseases, etc.) were mandatory.

RESULTS: All patients taking antifungal therapy reported a significant improvement in the clinical condition of the oral mucosa. Burning sensation, pain, sensation of enlargement of the tongue, dryness in the oral cavity disappeared in the patients. After 2 weeks of drug therapy with fungicidal preparations, the patients were prescribed a second bacterioscopic examination. The results of laboratory studies showed the presence of single, non-budding Candida cells in the field of view and a minimal, diagnostically significant, degree of contamination, which corresponded to the candidacy.

CONCLUSIONS: The study showed that antifungal therapy for oral mucosa candidiasis should always be pathogenetically justified and should be carried out considering the patient's underlying disease.

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ: Уточнение этапов обследования пациентов с различными клиническими проявлениями нозологических форм кандидоза и оценка эффективности проводимой противогрибковой терапии в комплексном лечении кандидоза полости рта с учетом всех факторов и фоновых заболеваний.

МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ: Проведено обследование и лечение 56 пациентов (41 женщина и 15 мужчин) в возрасте от 33 до 78 лет с клиническим течением кандидоза (острый псевдомембранозный кандидоз, хронический гиперпластический кандидоз, кандидозный ангулярный хейлит). Всем пациентам проведено бактериоскопическое исследование налета и назначено комплексное лечение, которое включало как общую, так и местную терапию. Обязательно осуществляли диагностику и лечение основных заболеваний у пациента, в том числе сахарного диабета, заболеваний желудочно-кишечного тракта, болезней крови, щитовидной железы и др.

РЕЗУЛЬТАТЫ: Все пациенты, принимающие противогрибковую терапию, отмечали значительное улучшение клинического состояния слизистой оболочки рта. У пациентов исчезли жжение, боль, ощущение увеличения языка, сухости в полости рта. Через 2 нед лекарственной терапии фунгицидными препаратами пациентам было назначено повторное бактериоскопическое исследование. Результаты лабораторного исследования показали наличие единичных, непочкующихся клеток в поле зрения и минимальную диагностически значимую степень обсемененности, что соответствовало кандидоносительству.

ВЫВОДЫ: Противогрибковая терапия кандидоза слизистой оболочки рта должна быть патогенетически обоснованной и проводиться с учетом основного заболевания пациента.