高齢者の嚥下障害のリスク予測モデル：単施設での前向きな研究

A risk prediction model for dysphagia in older patients: a single-center prospective study.

抄録

欧米の集団に基づく調査では，高齢者の嚥下障害の多くのリスク因子が特定されているが，高齢の入院患者の人口統計学的特徴に合致する潜在的なリスク因子については，さらなる研究が必要である．この単一施設による前向き研究は、中国西部における嚥下障害の発生率を明らかにし、高齢患者の嚥下障害のリスクを予測するモデルを開発し、検証することを目的とした。合計343名の入院患者（65歳以上で嚥下障害と認知機能障害のない患者）を対象とした。Eating Assessment Tool-10のスコアが2以上の場合、嚥下障害と定義した。6カ月間の追跡調査の結果、70名（20.4％）の患者に嚥下障害が認められた。最終的なモデルには，年齢，義歯の装着，日常生活動作，脳血管疾患，冠状動脈性心疾患，悪性腫瘍が含まれていた．開発されたモデルは高い予測精度を持ち，日常診療に容易に導入できるものであった．

Surveys based on western populations have identified many risk factors for dysphagia in older people, but the potential risk factors consistent with the demographic characteristics of older, hospitalized Chinese patients require further study. This single-center prospective study aimed to determine the incidence of dysphagia in western China, and to develop and validate a model to predict the risk of dysphagia among older patients. A total of 343 inpatients (aged ≥ 65 years without dysphagia and cognitive impairment) were included. A score ≥ 2 on the Eating Assessment Tool-10 was defined as dysphagia. After a six-month follow-up, 70 (20.4%) patients were found to have dysphagia. The final model included age, wearing dentures, activities of daily living, cerebral vascular disease, coronary heart disease, and malignancy. The developed model has high predictive accuracy and can be easily implemented in daily practice.