口腔顎顔面領域への転移。システマティックレビュー

Metastasis to the oral and maxillofacial region. A systematic review.

抄録

目的:

口腔顎顔面領域への転移（MOMFR）は、顎顔面領域の全悪性腫瘍の1～1.5％を占める、稀な所見である。本レポートでは、顎顔面領域への転移の傾向、診断上の特徴、および患者の転帰を明らかにするために、システマティックレビューを行う。

OBJECTIVE: Metastasis to oral and maxillofacial region (MOMFR) is an unusual finding; representing between 1 and 1.5% of all malignancies in the maxillofacial region. A systematic review is presented to determine trends in presentation, diagnostic features, and patient outcome.

方法:

MOMFRを報告した論文についてデータベースの検索を行った。変数は、人口統計学、患者の症状、腫瘍の位置、腫瘍の大きさ、病理組織学、腫瘍の起源、免疫組織化学的研究、フォローアップ、生存率であった。

METHODS: Searches of databases were carried out for papers reporting MOMFR. The variables were demographics, patient symptoms, tumor location, tumor size, histopathology, origin of the tumor, immunohistochemical studies, follow-up and survival.

結果:

696例が同定され、男性391例、女性305例であった。最も多い人種は白人であった。女性で最も多い原発腫瘍は乳房31.1％（n=95）、男性では肺20.5％（n=143）であった。最も多い部位は下顎で44.9％（n=313）、次いで歯肉軟部組織16.8％（n=117）であった。臨床症状で多かったのは痛みで17.5%(n=122)であった。最も多い臨床症状は腫瘤または腫瘍で37.4%(n=260)であった。平均年齢は58.8歳であった。診断までの平均期間は10.3ヶ月、診断後の平均経過観察期間は13.1ヶ月、平均生存期間は9.8ヶ月であった。

RESULTS: 696 cases were identified; 391 males, and 305 females. The most common race was white. The most common primary tumor for females was from breast 31.1% (n = 95), for males from lung 20.5% (n = 143). The most common location was the mandible 44.9% (n = 313), followed by gingival soft tissue 16.8% (n = 117). A frequent clinical symptom was pain with 17.5% (n = 122). The most common clinical presentation was a mass or tumor 37.4% (n = 260). The mean age was 58.8 years. The average time before diagnosis was 10.3 months, the mean follow-up after diagnosis was 13.1 months, and the average survival was 9.8 months.

結論:

MOMFRは下顎骨後方に強い偏りを示し、腫瘤または腫瘍が最も一般的な臨床症状である。また、痛みを伴うことが多く、予後不良である。

CONCLUSION: MOMFR shows a strong predilection for the posterior mandible, with a mass or tumor being the most common clinical presentation. They are frequently painful, and demonstrate a poor prognosis.