陽極酸化チタン製アバットメント・カラーがインプラント周囲軟組織に及ぼす影響：口分割臨床試験

Effect of anodized titanium abutment collars on peri-implant soft tissue: A split-mouth clinical study.

抄録

問題提起:

チタン製インプラントアバットメントカラーの陽極酸化は、その審美的でない灰色を隠すために行われてきた。しかし、陽極酸化がインプラント周囲軟組織の健康と外観に及ぼす影響は不明である。

STATEMENT OF PROBLEM: Anodic oxidation of titanium implant abutment collars has been used to mask their unesthetic grayish color. However, the effect of anodic oxidation on the health and appearance of peri-implant soft tissues is unclear.

目的:

このスプリットマウス臨床研究の目的は、陽極酸化チタンがインプラント周囲軟組織の健康と審美性に及ぼす影響を調査することである。

PURPOSE: The purpose of this split-mouth clinical study was to investigate the effect of anodized titanium on the health and esthetics of peri-implant soft tissues.

材料と方法:

30名の参加者に埋入された合計60本のオッセオインテグレイテッド・インプラントを本研究の対象とした。各受験者は、無作為に割り当てられた2つのアバットメントを受け、一方はピンク色の陽極酸化カラー、もう一方は非陽極酸化カラーを装着し、非陽極酸化グループ(対照グループ)と陽極酸化グループ(実験グループ)の2グループを形成した。すべてのインプラントは二ケイ酸リチウムで修復された。インプラント周囲軟組織の評価は、最終修復物挿入時（ベースライン）および3、6、12、18ヵ月後に行った：インプラント周囲プロービングデプス、軟組織後退、修正溝出血指数、修正プラーク指数、修正歯肉指数。インプラント周囲軟組織の審美性は、修正ピンク審美スコアを用いて評価した。各時点における2群の比較には、変数の正規性（α=.05）に応じて、対のt検定またはWilcoxon符号順位検定を用いた。各群内の異なる時点における各変数を個別に比較するために、変数の正規性に応じて反復測定ANOVAまたはフリードマン検定が使用され、その後、Bonferroni調整有意差（α=.05）を用いて事後的に一対比較が行われた。

MATERIAL AND METHODS: A total of 60 osseointegrated implants placed in 30 participants were included in the present study. Each participant received 2 randomly allocated abutments, one with a pink anodized collar and the other with an unanodized one to form 2 groups: unanodized group (control group) and anodized group (experimental group). All implants were restored with lithium disilicate restorations. Evaluations of the peri-implant soft tissues were performed at the time of definitive restoration insertion (baseline) and after 3, 6, 12, and 18 months: peri-implant probing depth, soft tissue recession, modified sulcus bleeding index, modified plaque index, and modified gingival index. The esthetics of peri-implant soft tissues were evaluated by using the modified pink esthetic score. The paired t test or Wilcoxon signed-rank test was used for comparing the 2 study groups at each point of time depending on the normality of the variables (α=.05). To compare each variable at different time points within each group separately, repeated measures ANOVA or Friedman tests were used according to the normality of the variables, followed by post hoc pairwise comparisons by using the Bonferroni adjusted significance (α=.05).

結果:

インプラント周囲軟組織の5つの指標を研究期間を通して追跡調査した。評価期間を通じて、陽極酸化処理群と非陽極酸化処理群では、試験した指標の平均値に統計的に有意な差は認められなかった（P>.05）。また、修正ピンクエステティックスコアの平均値も、両群間に統計学的有意差は認められなかった（P>.05）。

RESULTS: Five peri-implant soft tissue indices were followed up throughout the study. No statistically significant differences were found among the mean values of the tested indices in the anodized and unanodized groups throughout the evaluation periods (P>.05). The collective mean values of the modified pink esthetic score also showed no statistically significant differences between the groups (P>.05).

結論:

このスプリットマウス臨床試験から、ピンクアルマイト処理を施したチタン製アバットメントカラーは、インプラント周囲軟組織の健康状態や審美性に臨床的に有意な影響を与えない。

CONCLUSIONS: Based on this split-mouth clinical study, pink anodized titanium abutment collars do not produce a clinically significant effect on the health or esthetics of peri-implant soft tissues.