成人の全国標本における口腔乾燥症、シッカリ症、シェーグレン症候群の検出

Detection of xerostomia, Sicca, and Sjogren's syndromes in a national sample of adults.

抄録

目的:

成人における口腔乾燥の有病率とその決定要因を評価し、口腔乾燥を経験している人のうち何人がシッカおよびシェーグレン症候群を有しているかを明らかにすること。

OBJECTIVES: To assess the prevalence and determinants of xerostomia among adults and identify how many of the ones experiencing xerostomia have Sicca and Sjogren's syndromes.

材料と方法:

この横断研究は、リトアニアの5大都市と、リトアニア10県のそれぞれから無作為に選ばれた都市周辺部および農村部の35～74歳のリトアニア人1405人（回答率51.7%）を対象としています。口腔乾燥症は、ドライマウスの経験を「よくある」または「いつもある」と自己申告することで判断した。歯科医が無刺激全口径測定とシルマーテストによりシッカ症候群を診断し、全例がシェーグレン症候群を確認するためリウマチ専門医に紹介された。自己報告式の質問票により、決定要因に関するデータを収集した。

MATERIALS AND METHODS: This cross-sectional study included 1405 35-74-year-old Lithuanians (51.7% response rate) from the five largest Lithuanian cities and 10 peri-urban and rural areas that were randomly selected from each of the 10 Lithuanian counties. Xerostomia was determined by the self-reported experience of dry mouth as "often" or "always". A dentist diagnosed Sicca syndrome by unstimulated whole sialometry and the Schirmer's test, and all cases were referred to a rheumatologist to confirm Sjogren's syndrome. Self-reported questionnaires collected data about the determinants.

結果:

口腔乾燥の有病率は8.0％（n=112）、シッカ症候群は8名（0.60％）、シェーグレン症候群は2名（0.14％）と診断され、今回初めて診断された。口腔乾燥の経験は、高齢（OR 1.7, 95% CI 1.1-2.6）, 都市居住（OR 3.3, 95% CI 1.6-5.0）, 全身疾患の存在（OR 2.5, 95% CI 1.4-3.3）, アルコール使用（OR 0.6, 95% CI 0.4-0.9）に関連していた。シッカ症候群の参加者は、女性、高齢、全身疾患の有無、薬剤の使用を含む割合が高かった。

RESULTS: The prevalence of xerostomia was 8.0% (n = 112), Sicca syndrome was diagnosed for 8 participants (0.60%), and Sjogren's syndrome for 2 participants (0.14%), with this being the first time it was diagnosed. Experiencing xerostomia was associated with older age (OR 1.7, 95% CI 1.1-2.6), urban residence (OR 3.3, 95% CI 1.6-5.0), presence of systemic diseases (OR 2.5, 95% CI 1.4-3.3), and the use of alcohol (OR 0.6, 95% CI 0.4-0.9). The higher proportion of participants with Sicca syndrome involved females, of older age, having systemic diseases, and using medications.

結論:

口腔乾燥の有病率は8.0％であり、口腔乾燥の決定要因は、高齢、都市居住、全身性疾患、アルコールを使用しないことであった。シックハウス症候群は0.6%で、女性、高齢者、全身疾患者、薬剤使用者に多くみられた。シェーグレン症候群と診断されたのは0.14%であった。臨床的意義 歯科臨床医は、潜在的なシェーグレン症候群の症例を特定するための訓練を受ける必要がある。

CONCLUSIONS: The prevalence of xerostomia was 8.0% and the determinants of xerostomia were older age, urban residence, systemic diseases, and absence of using alcohol. In total, 0.6% of participants had Sicca syndrome, which was more prevalent among females, older subjects, those with systematic diseases, and those using medications. Sjogren's syndrome was diagnosed in 0.14% of participants. Clinical relevance Dental clinicians need to be trained to identify potential Sjogren's syndrome cases.