慢性歯周炎と慢性閉塞性肺疾患における血清コチニン値の比較評価

Comparative evaluation of serum cotinine levels in chronic periodontitis and chronic obstructive pulmonary disease.

抄録

背景:

歯周炎と慢性閉塞性肺疾患（COPD）は、慢性的に進行する炎症性疾患である。喫煙は慢性歯周炎とCOPDの双方に関連している。そこで本研究では、COPDの有無にかかわらず、血清中のコチニン濃度と歯周病の重症度を相関させることを目的とした。

CONTEXT: Periodontitis and chronic obstructive pulmonary disease (COPD) are chronic progressive inflammatory conditions. Smoking has been associated with both chronic periodontitis and COPD. Hence, the present study was designed to correlate serum levels of cotinine with the severity of periodontal disease with or without COPD.

設定とデザイン:

43-65歳の健常者20名、喫煙せずCOPDも持たない慢性汎発性歯周炎患者20名、COPDを持たない慢性歯周炎の喫煙者20名、慢性歯周炎とCOPDを持つ喫煙者20名、計80名を研究の対象として選択した。

SETTINGS AND DESIGN: A total of eighty patients, twenty healthy individuals, twenty patients with chronic generalized periodontitis without smoking and without COPD, twenty patients who are smokers with chronic periodontitis without COPD and twenty patients who are smokers with chronic periodontitis and COPD in the age range of 43-65 years were selected for the study.

対象者および方法:

全患者を対象に、血清コチニン値評価、喫煙歴、歯周病検査を行い、得られたデータを統計的に分析した。

SUBJECTS AND METHODS: Serum cotinine level assessment, smoking history, and periodontal examination were done in all the patients and the data obtained were statistically analyzed.

結果:

血清コチニン値の平均値は，慢性歯周炎およびCOPDの喫煙者で最も高く（93.642±14.727），4群間で有意差があった（ < 0.001）．喫煙を伴う両群において、タバコの本数と血清コチニン値には有意な正の相関があった。COPDの有無にかかわらず，慢性歯周炎喫煙者の血清コチニン値と臨床的なアタッチメントロスとの間には，有意な相関は認められなかった．

RESULTS: The mean serum cotinine level was highest in smokers with chronic periodontitis and COPD (93.642 ± 14.727) and it differed significantly between the four groups ( < 0.001). There is a significant positive correlation between the number of cigarettes and serum cotinine levels in both groups involving smoking. There was no significant correlation between serum cotinine level and clinical attachment loss in chronic periodontitis smokers with or without COPD.

結論:

本研究の結果，COPD を合併した喫煙者の増加により，歯周破壊の進行の可能性が高くなるが，統計学的有意差は認められな かった．さらに，血清コチニン値の評価は，喫煙曝露を評価するための信頼性の高い方法であることが示唆された．

CONCLUSIONS: The result of this study indicates that increased smoking with COPD causes a higher chance of progression of periodontal destruction but it is not statistically significant. Furthermore, this study indicates that the assessment of serum cotinine levels is a reliable method to evaluate smoking exposure.