審美ゾーンにおける即時インプラント埋入とプロビジョナル化。6.5年の追跡調査と文献のレビュー

Immediate Implant Placement and Provisionalization in the Esthetic Zone: A 6.5-Year Follow-Up and Literature Review.

抄録

審美領域における歯科インプラント治療の成功には、機能的なオッセオインテグレーションだけでなく、満足のいく審美的な結果が必要です。インプラント修復物と隣接する天然歯列との間に、調和、バランス、歯肉構造の連続性を確立することは困難です。抜歯後の即時インプラント埋入とプロビジョナリゼーションは、審美的に失われた歯を補うために必要な外科的介入が少なく、予測可能な治療法であると報告されている。この症例報告では、歯肉の審美性を最適に保ちながら、上顎右中切歯の欠損部を補うために、即時インプラント埋入とプロビジョナリゼーションを行いました。上顎右中切歯は、軟組織と硬組織の外傷を最小限に抑えるために、フラップエレベーションを行わずに抜歯しました。その直後、外科用ステントを用いてインプラントを埋入し、咬合接触のないプロビジョナル・クラウンで修復しました。治癒期間中、臨床的にもX線的にも重大な副作用は認められなかった。この提案された治療法は、6.5年のフォローアップ期間中、合併症を起こすことなく、即時的な審美性、機能性、快適性を患者にもたらした。

The success of dental implant therapy in the esthetic zone requires not only functional osseointegration but also a satisfactory esthetic outcome. To establish harmony, balance, and continuity of gingival architecture between an implant restoration and the adjacent natural dentition is challenging. Immediate implant placement and provisionalization following tooth extraction have been documented as a predictable treatment modality, with fewer surgical interventions needed, to replace a missing tooth in the esthetic zone. This case report illustrates immediate implant placement and provisionalization to replace a failing maxillary right central incisor while maintaining optimal gingival esthetics. The maxillary right central incisor was extracted without flap elevation to minimize soft and hard tissue trauma. Immediately afterwards, the implant was installed using a surgical stent and restored with a provisional crown that had no occlusal contacts. During healing, no significant adverse effects were observed clinically or radiographically. This proposed treatment modality provided the patient with immediate esthetics, function, and comfort without any complications during a follow-up period of 6.5 years.