集学的治療を行った遺伝性歯肉線維腫症患者の7年間の追跡調査：症例報告

Seven-year follow-up of a patient with hereditary gingival fibromatosis treated with a multidisciplinary approach: case report.

抄録

背景:

遺伝性歯肉線維腫症（HGF）は臨床上稀であり、HGFに対する矯正・歯周複合治療の長期成績はほとんど報告されていない。

BACKGROUND: Hereditary gingival fibromatosis (HGF) is rare in clinical practice, and the long-term results of the combined orthodontic-periodontal treatment of HGF are rarely reported.

症例発表:

本研究では、HGFを発症した7歳の女児における7年間の経過観察の結果を初めて報告する。診断は、臨床症状、家族歴、病理組織学的検査により確認した。まず、混合歯列期には歯周スケーリングと口腔衛生強化が定期的に行われた。次に、永久歯列に対して歯肉形成術を行った。術後2ヶ月後に、固定式矯正装置による治療を行った。歯は月1回のペースで研磨し、歯肉肥大を抑制するために口腔衛生を強化した。歯肉肥大がわずかに再発したため、矯正治療開始後の数ヶ月間に歯肉切除術を行った。24ヶ月間、矯正歯科の保定を行いながら経過観察を行ったが、併用治療後も歯肉肥大は安定していた。

CASE PRESENTATION: This study reports for the first time the results of seven years of follow-up in a seven-year-old girl with HGF. The diagnosis was confirmed by clinical signs, family history and histopathological examination. First, periodontal scaling and oral hygiene reinforcement were performed regularly in the mixed dentition stage. Next, gingivoplasty was performed on the permanent dentition. Two months after the surgery, treatment with fixed orthodontic appliances was conducted. The teeth were polished on a monthly basis, and oral hygiene was reinforced to control gingival enlargement. Gingival hypertrophy recurred slightly, and gingivectomies were performed in the months following the start of orthodontic treatment. Follow-up was performed for 24 months with orthodontic retention, and gingival enlargement remained stable after the combined treatment.

結論:

矯正治療中および矯正治療後の歯肉過形成の再発リスクは高いが、歯肉切除術、不正咬合矯正、定期的な経過観察によるメンテナンスにより、満足のいく長期成績が得られると考えられる。

CONCLUSIONS: The risk of gingival hyperplasia recurrence during and after orthodontic treatment is high, but satisfying long-term outcomes can be achieved with gingivectomy, malocclusion correction, and regular follow-up maintenance.