上顎骨の急速拡大後の口蓋縫合部密度比をコーンビームCTで評価した

Midpalatal suture density ratio after rapid maxillary expansion evaluated by cone-beam computed tomography.

抄録

はじめに:

上顎骨の急速拡大（RME）を行う際には，口蓋縫合（Midpalatal suture：MPS）の融合段階を特定することが重要である．本研究の目的は，コーンビームCT（CBCT）を用いて，RME後のMPS密度比と骨格反応の関係を評価することである。

INTRODUCTION: Identifying the stage of midpalatal suture (MPS) fusion is essential for rapid maxillary expansion (RME). The objective of this study was to evaluate the relationship between MPS density ratio and the skeletal response after RME using cone-beam computed tomography (CBCT).

方法は以下の通りです。:

包括的な矯正治療の一環としてRMEを受けた64名の患者（年齢13.81±1.68歳，女性42名，男性22名）のCBCTスキャンを使用した。T1（RME前）とT2（RME後）の2回のCBCT記録を行った。MPSの密度はグレースケールで評価し、骨格の影響は線形測定で評価した：大口蓋孔、鼻腔の幅（NW）、眼窩下孔。データは、ベースライン、24時間、48時間、4週間の4つの異なる時点で収集された。

METHODS: CBCT scans of 64 patients (age, 13.81 ± 1.68 years; 42 females and 22 males) who underwent RME as part of comprehensive orthodontic treatment were used for this study. Two CBCT records were made at T1 (pre-RME) and T2 (post-RME). MPS density was assessed by gray scale and the skeletal effects through linear measurements: greater palatine foramina, the width of the nasal cavity (NW), infraorbital foramina. The data were collected at 4 different times: baseline, 24 hours, 48 hours, and 4 weeks.

結果:

MPS密度比と大口蓋孔、眼窩下孔との間には、統計的に有意な相関は見られなかった。MPS密度比と負の相関を示したのは、男性ではRME後とRME前の年齢差（r=0.46, P=0.033）、女性ではNW（r=0.41, P=0.007）であった。性別とMPS密度比との間には、女性において有意な関連が見られた（P=0.015）。

RESULTS: There was no statistically significant correlation between MPS density ratio and greater palatine foramina or infraorbital foramina. Negative correlations with MPS density ratio are presented with the difference of age post-RME and pre-RME (r = -0.46, P = 0.033) in males, and NW (r = -0.41, P = 0.007) in females. A significant association between gender and the MPS density ratio was found (P = 0.015) in females.

結論:

MPS密度比は、男性ではRME後とRME前の年齢差と、女性ではNWとの間に弱い負の相関が見られた。女性の方が男性よりも密度比が大きかった。CBCTによるMPS密度比は、思春期や若年成人の骨格への影響を予測するのに十分なパラメータではないと思われる。

CONCLUSIONS: There is a weak negative correlation between the MPS density ratio and the difference of age post-RME and pre-RME in males and the NW in females. Females presented greater density ratios than males. MPS density ratio through CBCT does not appear to be an adequate parameter to predict the skeletal effect in adolescent patients and young adults.