参考にならない、使えない：ワクチン接種後のCOVID-19抗体検査に積極的にチャレンジすることが必要な理由

Uninformative and unuseful: why it is necessary to actively challenge COVID-19 antibody testing postvaccination.

抄録

目的:

ワクチン接種後のCOVID-19抗体検査の有用性についてのエビデンスを評価することを目的とした。

OBJECTIVES: We aimed to assess the evidence on the usefulness of postvaccination testing of COVID-19 antibodies.

研究デザイン:

記述的分析手法を用いた。

STUDY DESIGN: We used a descriptive analytical approach.

研究方法:

自然感染やワクチン接種後のSARS-CoV-2に対する免疫学的反応に関する研究の知見と、米国食品医薬品局や米国疾病対策センターなどの規制機関による勧告を総合した。

METHODS: We synthesized insights of studies on the immunological responses to SARS-CoV-2 after natural infection or vaccination and recommendations by regulatory institutions, such as the Food and Drug Administration and the Centers for Disease Control and Prevention in the United States.

結果:

SARS-CoV-2は、ウイルスやワクチンによって複数の体液性・細胞性反応が誘発されること、血中抗体の変動が大きいこと、抗体の存在とSARS-CoV-2に対する細胞性能動免疫との間に相関関係がないことなどから、ワクチン接種後の免疫学的状態を評価しないよう明確なアドバイスがなされている。

RESULTS: Based on the multiple humoral and cellular responses elicited by either the virus or the vaccines, the high variability of antibodies in blood, and the lack of correlation between the presence of antibodies and active cellular immunity against SARS-CoV-2, there has been explicit advice against assessing immunological status postvaccination.

結論:

ワクチン接種後の抗体検査は、COVID-19に対する免疫状態を評価するためには必要ではない。患者が検査結果を誤って解釈し、ワクチンの有効性や、自己防衛や他人の保護を継続する必要性に関する誤った情報が広まってしまう可能性がある。したがって、公衆衛生当局は、この種の検査の普及と商業化に積極的に取り組むべきです。

CONCLUSIONS: Postvaccination antibody testing is not warranted to assess immunity status for COVID-19. Patients may misinterpret results, leading to the spread of misinformation regarding vaccine efficacy or the need to continue self-protection or the protection of others. Therefore, public health authorities should actively challenge the promotion and commercialization of this type of tests.