異なる直径の歯科用インプラントの弾性限界に及ぼすインプラント形成の影響

Effect of implantoplasty on the elastic limit of dental implants of different diameters.

抄録

背景:

インプラント埋入術は、インプラントの直径と壁の厚さを減少させ、機能的負荷に対するインプラントの破壊抵抗力を低下させる。また、骨量減少による歯冠-インプラント比の増加と相まって、レバー効果が増大し、大きな咀嚼力や副次的な機能習慣がある場合には、インプラントの破折や補綴ネジの緩みなどの合併症を引き起こす可能性がある。

BACKGROUND: Implantoplasty reduces both implant diameter and the thickness of its walls, subsequently reducing the ability of the implant to resist fracture in response to functional load. In combination with an increase in the crown-implant ratio due to bone loss, this could increase the lever effect, which in presence of high masticatory forces or parafunctional habits, could lead to complications such as fracture of the implant or loosening of the prosthetic screw.

目的:

異なるデザインと直径の歯科用インプラントを用いたインプラント形成術後の内部結合の弾性限界を測定することを目的とする。

OBJECTIVES: To determine the elastic limits of internal connection, dental implants of different designs and diameters after an implantoplasty.

材料と方法:

このin vitro研究では、315本のテーパー付き内部接続型チタン製歯科インプラントを対象とした。これらのインプラントは、標準的なインプラント形成のために工業用ミリングマシンでネジ山を除去したもの（IMP1；n = 105）と、高速のバーを使用して手作業で行う従来のアプローチによるもの（IMP2；n = 105）があった。残りの105本のインプラントはコントロールとして使用された。最終的なインプラントの直径を記録した。新たに研磨された表面の品質は，走査型電子顕微鏡で評価した．すべてのインプラントに機械的耐圧試験を行った。多重比較のためのTukey's testを用いて，インプラントグループ間の弾性限界と最終インプラント径の違いを検出した．

MATERIALS AND METHODS: This in vitro study included 315 tapered internal connection titanium dental implants, the threads of which were removed with an industrial milling machine-for standardized implantoplasty (IMP1; n = 105)-or with the conventional approach-manually, using high-speed burs (IMP2; n = 105). The remaining 105 implants were used as controls. The final implant diameters were recorded. The quality of the newly polished surfaces was assessed by scanning electron microscopy. All implants were subjected to a mechanical pressure resistance test. A Tukey's test for multiple comparisons was used to detect differences in the elastic limit and final implant diameters between the implant groups.

結果:

IMP1、IMP2、Controlの各グループ間で、弾性限界に統計的に有意な差が見られた（p < 0.05）。さらに、IMP1およびIMP2グループでは、インプラント径が有意に小さかった（p < 0.05）。走査型電子顕微鏡で観察したところ、IMP1群とIMP2群のインプラント表面は滑らかであり、IMP1群では一部のチタン粒子が見えた。

RESULTS: There were statistically significant differences in the elastic limit between the IMP1, IMP2, and control groups (p < 0.05). Furthermore, the implant diameter was significantly smaller in the IMP1 and IMP2 groups (p < 0.05). Scanning electron microscopy revealed smooth implant surfaces in the IMP1 and IMP2 groups, with some titanium particles visible in the IMP1 group.

結論:

インプラント形成術は，特に直径の小さい（3～3.5mm）チタン製のインターナルコネクション型歯科用インプラントの弾性限界を有意に低下させた。

CONCLUSIONS: Implantoplasty significantly decreased the elastic limit of internal connection titanium dental implants, especially in those with a smaller diameter (3-3.5 mm).