矯正歯科治療後の外反母趾根吸収。発生率、重症度、危険因子

External apical root resorption after orthodontic treatment: Incidence, severity and risk factors.

抄録

本研究の目的は、歯列矯正により誘発された炎症性外尖歯根吸収（OIIEARR）の発生率と重症度、およびOIIEARRと、歯列矯正の種類、治療期間、性別、患者の年齢などの考えられるリスク因子との関係を評価することである。さらに、異なる歯牙群におけるOIIEARRの有病率を明らかにすることも目的とした。 調査対象は，歯科矯正治療を受けた1356名の患者（女性857名，男性498名，平均年齢14.4±2.8歳）であった。OIIEARRは，すべての歯牙群について，治療前と治療後のパノラマX線写真を用いて評価した．重度の吸収が見られる歯についても評価した。OIIEARRの患者および治療に関連する危険因子は，Pearsonのカイ二乗検定，独立-標本検定，一元配置のANOVAを用いて統計的に評価した。 矯正歯科治療後の重度歯根吸収の発生率は14.8％であった。男性は女性に比べて歯根吸収の発生率が高かった。矯正治療期間および抜歯を伴う治療は，OIIEARRと正の相関関係にあった（< 0.05）。OIIEARRは上顎切歯に最も多く見られ，次いで下顎切歯であった． 抜歯を伴う矯正治療，長期の治療期間，切歯の大きな動きはOIIEARRのリスクとして特に考慮すべきである。矯正治療中の定期的なX線検査によるフォローアップが推奨される。

This study aimed to evaluate the incidence and severity of orthodontically induced inflammatory external apical root resorption (OIIEARR) and the relationship between OIIEARR and possible risk factors such as orthodontic treatment type, treatment duration, gender, and age of the patients. A further aim was to determine the prevalence of OIIEARR in different tooth groups. The study sample consisted of 1356 orthodontically treated patients (857 females and 498 males; mean age: 14.4±2.8 years). OIIEARR was evaluated using pre- and post-treatment panoramic radiographs for all the tooth groups. Teeth with severe resorption were also assessed. Patient- and treatment-related risk factors for OIIEARR were assessed statistically using Pearson's chi-squared test, independent-samples test, and one-way ANOVA. The incidence of severe root resorption following orthodontic treatment was 14.8%. Males exhibited a higher incidence of root resorption compared to females. Orthodontic treatment duration and treatment with extractions were positively correlated with OIIEARR ( < 0.05). OIIEARR was observed most frequently in maxillary incisors, followed by mandibular incisors. Orthodontic treatment with extraction, prolonged treatment duration, and large movements of the incisors should especially be taken into consideration for OIIEARR risk. Routine radiographic follow-up during orthodontic treatment is recommended.