COVID患者における褥瘡のリスク

The risk of pressure ulcers in a proned COVID population.

抄録

COVID-19の大流行中、腹臥位を利用することは極めて重要であるが、前方褥瘡の発生のリスクがある。この集団における褥瘡の有病率を調べ、危険因子を明らかにするために観察研究を行った。重症患者87例を対象とした。腹臥位で1日以上過ごした患者62人のうち、55人（88.7％）が前方褥瘡を発症し、その91％が前方褥瘡であった。最もよく罹患した部位は口腔交連（34.6％）で、気管内チューブの留置に関連していた。横臥位（p<.001）および横臥位の日数（OR 3.11、95％CI 1.46-6.62、p=0.003）は、前面潰瘍発生の有意な危険因子であった。したがって、横臥位はこの集団における前面褥瘡の重大な原因である。

The utilisation of prone positioning has been vital during the COVID-19 pandemic, however risks the development of anterior pressure ulcers. An observational study was performed to examine the prevalence of pressure ulcers in this population and define risk factors. Eighty-seven patients admitted to critical care were studied. Of 62 patients with >1 day in prone position, 55 (88.7%) developed anterior pressure ulcers, 91% of which were anterior. The most commonly affected site were the oral commisures (34.6%), related to endotracheal tube placement. Prone positioning (p < .001) and the number of days prone (OR 3.11, 95% CI 1.46-6.62, p = 0.003) were a significant risk factors in development of an anterior ulcer. Prone positioning is therefore a significant cause of anterior pressure ulcers in this population.