低出生体重児の早産と妊娠中の母親の歯周炎との関連。介入的研究

Association of preterm low-birth-weight infants and maternal periodontitis during pregnancy: An interventional study.

抄録

背景:

妊娠中の歯周病の影響と、それが妊娠中の有害な転帰に及ぼす影響については、文献でも確認されています。歯周病関連疾患と妊娠中の有害事象との関連性については、両者の間に有意な因果関係が存在するか否かが問題となる。

Context: The impact of periodontal disease during pregnancy and its effect on adverse pregnancy outcomes is seen in the literature. When it comes to the link of disease related to periodontium to that of adverse pregnancy outcomes, a need can arise if a significant cause-effect relationship does exist or not between them.

目的:

本研究は、グジャラート州バドーダラーにおいて、妊婦の歯周病状態と低体重早産児の発生との関連を明らかにすることを目的とした。

Aim: The study was aimed to determine the association of periodontal health status in pregnant women with the occurrence of preterm low birth weight (LBW) infants in Vadodara, Gujarat.

設定とデザイン:

100名の患者を対象とした介入研究を実施し、そのうち67名を対照群に、33名を介入群に組み入れました。12名の参加者が脱落し、88名が転帰の分析対象となった。

Settings and Design: An interventional study with 100 patients was conducted, of which 67 participants were included in the control group and 33 participants were included in the intervention group. A total of 12 participants dropped out from the study and 88 were analyzed for the outcome.

対象と方法:

登録されたすべての参加者を対象に、地域歯周病治療ニーズ指数を測定した後、介入群と対照群に分けました。介入群の参加者には、スケーリングとルートプランニングを実施しました。出産の時期と赤ちゃんの体重に関するデータは、病院の記録から取得した。

Subjects and Methods: The Community periodontal Index of Treatment needs index was taken for all enrolled participants and then were divided into interventional group and control group. Participants in the interventional group underwent scaling and root planning. Data related to the time of delivery and weight of the baby was taken from the hospital records.

統計解析:

ベースライン特性の比較は、対のないt-testを用いて行った。グループ間比較の分析には、カイ二乗検定を用いた。また、オッズ比と相対リスクの計算も行った。P≦0.05を統計的有意性とした。

Statistical Analysis: A comparison of baseline characteristics was made using unpaired t-test. Chi-square test was used for the analysis of intergroup comparison. The odds ratio and the relative risk calculation were also done. P ≤ 0.05 was considered for statistical significance.

結果:

早産とLBWのオッズ比は、それぞれ3.86倍と2.96倍であった。カイ二乗統計検定分析では、グループ間比較で早産児とLBW児ともに統計的に有意であった。

Results: The odds ratio for both preterm and LBW were 3.86 times and 2.96, respectively. The Chi-square statistical test analysis was statistically significant for both preterm and LBW infants on the intergroup comparison.

結論:

歯周病は、炎症性メディエーターの増加を引き起こすだけでなく、歯周病を取り除くことで妊娠中の有害な結果を減少させることから、早産やLBWのリスク要因の一つとして考えることができる。

Conclusion: Periodontal disease can be considered as one of the risk factors for preterm LBW babies as not only the presence of disease condition causes an increase in inflammatory mediator but also the elimination of the disease condition reduces the adverse pregnancy outcomes.