根管前処理と接着システムがファイバーポストの生体内接着強度の耐久性に影響することを示した

Root canal pre-treatment and adhesive system affect bond strength durability of fiber posts ex vivo.

抄録

目的:

デュアルキュア型セルフエッチアドヒーシブとコアビルドアップコンポジットまたはセルフアドヒーシブレジン（SAR）セメントで接着したグラスファイバーポストの長期接着強さに対する異なる前処理の効果を調査すること．

OBJECTIVES: To investigate the effect of different pre-treatments on the long-term bond strength of fiberglass posts luted either with dual-curing self-etch adhesives and core build-up composites or with a self-adhesive resin (SAR) cement.

材料および方法:

180本のヒト歯根充填歯にポストスペースプレパレーションと3種類の象牙質前処理（PT）を施した。PT1：エタノール（99％），PT2：エタノール-ターシャリーブタノール-水溶液（AH Plus Cleaner, Dentsply Sirona; York, USA），PT3：蒸留水（コントロール）であった．合着システムは5種類使用した．FU, Futurabond U (Voco; Cuxhaven, Germany); CL, Clearfil DC Bond (Kuraray Noritake; Okayama, Japan); GR, Gradia Core SE Bond (GC Europe NV; Leuven, Belgium); LU, LuxaBond Universal (DMG; Hamburg, Germany); and RX, RelyX Unicem2 (3M; Minnesota, USA)．根は6切片（厚さ1mm）に切断した．各根管から3枚を保存直後，3枚を保存後の押し出し試験に供した．後者は，サーモサイクル（5～55℃，6.000サイクル）を行い，生理食塩水（0.9％，37℃）で6か月間保存した．データは反復測定ANOVAとカイ二乗検定を使用して分析した（MV±SD）。

MATERIALS AND METHODS: In total, 180 human root-filled teeth received post-space preparations and three different dentin pre-treatments (PTs): PT1, ethanol (99%); PT2, ethanol-tertiary-butanol-water-solution (AH Plus Cleaner, Dentsply Sirona; York, USA); and PT3, distilled water (control). Five luting systems were used: FU, Futurabond U (Voco; Cuxhaven, Germany); CL, Clearfil DC Bond (Kuraray Noritake; Okayama, Japan); GR, Gradia Core SE Bond (GC Europe NV; Leuven, Belgium); LU, LuxaBond Universal (DMG; Hamburg, Germany); and RX, RelyX Unicem 2 (3M; Minnesota, USA). Roots were cut into six slices (1 mm thick). From each root canal region, three slices were submitted to immediate and three to post-storage push-out testing. The latter were subjected to thermocycling (5-55°C, 6.000 cycles) and stored for six months in saline solution (0.9%, 37°C). Data were analysed using repeated measures ANOVA and chi-square tests (MV±SD).

結果:

接着強さは，材料（p<0.0005），前処理（p=0.016），保存（p<0.0005；反復測定ANOVA）により有意に影響された．LU（18.8±8.1MPa）はRX（16.08±6.4MPa），GR（15.1±4.6MPa），CL（13.95±5.2MPa）およびFU（13.7±6.3MPa）と比較して有意に高い接着強さを示した．PT1（16.5±6.9MPa）はPT3（14.5±5.7MPa）より有意に高い接着強さを示した．

RESULTS: Bond strength was significantly affected by material (p<0.0005), pre-treatment (p=0.016), and storage (p<0.0005; repeated-measures ANOVA). LU (18.8±8.1MPa) revealed significantly higher bond strength than RX (16.08±6.4MPa), GR (15.1±4.6MPa), CL (13.95±5.2MPa), and FU (13.7±6.3MPa). PT1 (16.5±6.9MPa) revealed significantly higher bond strength than PT3 (14.5±5.7MPa).

結論:

セルフエッチモードのユニバーサルアドヒーシブとコアビルドアップ材は，SARセメントよりも高い接着強さを示し，両者はEthanol前処理と正の相互作用を示した．

CONCLUSIONS: A universal adhesive in self-etch mode combined with a core build-up material revealed higher bond strength than a SAR cement, both interacted positively with Ethanol pre-treatment.

臨床的関連性:

調査した合着システムのポストおよびコア前処理としてエタノール(99%)リンスを推奨することができる．

CLINICAL RELEVANCE STATEMENT: Ethanol (99%) rinsing can be recommended as part of post and core pre-treatment for the investigated luting systems.