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COVID-19パンデミックのための群集免疫の批判的解釈的合成
Critical interpretative synthesis of herd immunity for COVID-19 pandemic.
PMID: 34041138 PMCID: PMC8140252. DOI: 10.4103/jfmpc.jfmpc_1127_20.
抄録
はじめに:
世界各国では、集団免疫の概念と、パンデミックの制御におけるその重要な役割を評価している。本論文では、現在のCOVID-19パンデミックにおける群集免疫の役割について、批判的解釈統合（CIS）を試みる。
Introduction: Countries globally are evaluating the concept of herd immunity and its critical role in the control of pandemic. The current paper attempts to conduct a critical interpretative synthesis (CIS) on the role of herd immunity in current COVID-19 pandemic.
方法:
CISは、経験的および非経験的な情報源から得られた解釈を用いて、理論的枠組みを構築するためのツールである。このレビューは、文献検索のためのレビュー質問を策定することによって行われた。抽出されたデータの相互翻訳的な分析に続いて、文献の意図的なサンプリングが行われた。
Methods: CIS is tool for developing theoretical framework using interpretation drawn from relevant empirical and non-empirical sources. This review is done by formulating review question for literature search. Purposive sampling of literature was done followed by reciprocal translational analysis of extracted data.
結果:
群集免疫とは、集団がワクチン接種や過去の感染によって培われた自然免疫のいずれかによって免疫を持つ場合に、伝染性の感染症から間接的に保護されることである。インドにおけるCOVID-19の繁殖数は2.56であり、群集免疫の閾値は61%であることがわかった。
Results: Herd immunity is indirect protection from a contagious infectious disease when a population is immune either through vaccination or natural immunity developed through previous infection. The reproduction number for COVID-19 in India was found to be 2.56 and herd immunity threshold as 61%.
考察:
インドの71％の若年層をSARS-CoV-2感染にさらすことで、集団免疫を獲得することができるが、死亡率だけでなく罹患率も高くなる。ワクチンは現在開発中である。COVID19の口腔内感染と再感染は、地域社会における集団免疫の輪を広げる、あるいは壊す主な要因である。"免疫パスポート」は誤った安心感を与える可能性がある。サーベイランスと血清浸透率の調査で免疫状態を評価し、若い人口に徐々に感染を拡大し、組織との協力関係を築くことが、群集免疫を獲得するためのいくつかの戦略である。
Discussion: Exposing 71% young population in India to the SARS-CoV-2 infection can achieve herd immunity but with high morbidity as well as mortality. Vaccine are under process. Feco-oral transmission and reinfection of COVID 19 are major factors to develop or break the circle of herd immunity in community. "Immunity passport" can give false sense of security. Surveillance and seroprevalence studies assess immunity status, gradual exposure of infection to younger population and collaborative partnerships on organizations are few strategies to acquire herd immunity.
結論:
群集免疫は、死亡率と罹患率を背景としたCOVID-19パンデミックの予防と制御のための手段である。ワクチンは有益であるが、自然感染によって群集免疫を獲得するには、準備が必要である。
Conclusion: Herd immunity is a measure for prevention and control of COVID-19 pandemic against the backdrop of mortality and morbidity. Vaccine can be boon but if herd immunity is to be acquired by natural infection then preparedness is necessary.
Copyright: © 2021 Journal of Family Medicine and Primary Care.