Twin-block applianceを用いたClassⅡ骨格性不正咬合の早期治療前後における軟組織および硬組織の変化に関する研究

[Study on the changes of soft and hard tissue before and after early treatment of ClassⅡskeletal malocclusion with Twin-block appliance].

• Shu-Qiang Niu
• Feng-Chun Hou
• Qian-Qian Zhang
• Yan-Jun Zang

抄録

目的:

Twin-block装置による早期矯正が、ClassⅡの骨格性不正咬合患者の軟組織および硬組織に及ぼす影響を検討する。

PURPOSE: To investigate the effect of early correction with Twin-block appliance on soft and hard tissues of patients with Class Ⅱ skeletal malocclusion.

研究方法:

Angle Class IIの骨格性不正咬合の患者60名を前向きに選択した。患者は乱数表法により2群に分けられ、各群30例ずつとした。実験群の患者にはツインブロック装置とストレートワイヤー装置を組み合わせた治療を行い，対照群の患者にはストレートワイヤー装置を用いた治療を行った。治療前と治療後12ヶ月間の軟組織と硬組織の指標（SNA、SNB、ANB、U1-NA角、U1-NA距離、L1-NB距離、L1-NB角、U1-L1）を測定した。軟組織の測定指標は、UL-U1、LL-L1、オーバージェット、オーバーバイト、上唇からEラインまでのE-upper-lip、下唇からEラインまでのE-lower-lip、垂直距離（E-lower-lip）の変化、溝のディップアングル、軟組織の厚みなどであった。データの統計解析には，SPSS 25.0ソフトウェアパッケージを使用した。

METHODS: Sixty patients with Angle Class Ⅱ skeletal malocclusion were prospectively selected. The patients were divided into 2 groups, 30 cases in each group, by random number table method. Patients in the experimental group were treated with a Twin-block appliance combined with straight wire appliance, while patients in the control group were treated with a straight wire appliance. The soft and hard tissue indexes(SNA, SNB, ANB, U1-NA angle, U1-NA distance, L1-NB distance, L1-NB angle, U1-L1) before, and 12 months after treatment were measured. Soft tissue measurement indicators included UL-U1, LL-L1, over jet, overbite, E-upper-lip from the upper lip to the E-line, and the lower lip to the E-line, changes in the vertical distance (E-lower-lip), the dip angle of the sulcus, and the thickness of the soft tissue. SPSS 25.0 software package was used for statistical analysis of the data.

RESULTS:

U1-NA、U1-NA、L1-NB、オーバージェット、オーバーバイト、E-upper-lip、E-lower-lipは、実験群では治療後12ヶ月と36ヶ月で対照群に比べて有意に減少した(P<0.05)。実験群のU1-L1、鼻唇角、溝角、軟部組織の厚さは対照群に比べて有意に大きかった(P<0.05)。

RESULTS: U1-NA, U1-NA, L1-NB, L1-NB, overjet, overbite, E-upper-lip, and E-lower-lip were significantly less than the control group at 12 months and 36 months after treatment in the experimental group(P<0.05). U1-L1, nasolabial angle, sulcus angle, and soft tissue thickness of the experimental group were significantly greater than those of the control group(P<0.05).

おわりに:

ツインブロック装置とストレートワイヤー装置を併用することで、Ⅱ級骨格性不正咬合の患者の顎と軟組織・硬組織の関係を大幅に改善することができ、長期的な効果も良好である。

CONCLUSIONS: Twin-block appliance combined with straight wire appliance can significantly improve the relationship between the jaw and the soft and hard tissues of patients with Class Ⅱ skeletal malocclusion, and the long-term effect is good.