就学前および学齢期の子供におけるカリエスマネジメント後の歯周病の変化

Periodontal Changes After Caries Management in Preschool and School-Age Children.

抄録

就学前および学童期の子どもたちの歯周状態に及ぼすカリエスマネジメントの効果を評価する。<br/>深いカリエス病変のある乳臼歯が少なくとも1本ある4歳から8歳の子ども26名を選び、歯科治療の前と6カ月後に歯周評価を行った。2名の検査員がvisible plaque index（VPI）とgingival bleeding index（GBI）を用いて歯周病検査を実施した。経時的な変化は，ペアテストとフィッシャー検定を用いて比較した．ポアソン回帰モデルを用いて，GBIに影響を与える変数を検討した（α＝5％）。<br/> VPI陽性部位の平均割合には，有意な差はなかった（55.<br/> VPI陽性部位の平均割合（55.8±26.9％→54.5±29.8％、=0.829）、GBI陽性部位の平均割合（37.2±22.2％→32.1±22.8％、=0.222）は、治療前後で有意な差はありませんでした。一方、GBIの平均部位数は8.5±5.03から6.3±4.39（＝0.026）に減少し、10％以下のGBIを呈する患者の割合は、時間の経過とともに11.5％から26.9％に増加した（＝0.013）。VPIについても同様の解析を行ったところ、統計的有意性は認められませんでした。<br/> むし歯の治療は、子供の歯周病の状態、特に歯肉出血に良い影響を与えます。

To evaluate the effect of caries management on the periodontal status of preschool and school-age children.<br/> Twenty-six four- to eight-year-old children with at least one primary molar with a deep carious lesion were selected to undergo a periodontal evaluation before and six months after dental treatment. Two examiners conducted the periodontal exams using the visible plaque index (VPI) and gingival bleeding index (GBI). Longitudinal changes were compared using paired -test and Fisher's test. Poisson regression models were used to investigate the variables influencing GBI (α =five percent).<br/> There were no significant differences in the mean percentage of VPI-positive sites (55.8±26.9 percent to 54.5±29.8 percent; =0.829) and GBI-positive sites (37.2±22.2 percent to 32.1±22.8 percent; =0.222) before and after treatment. In contrast, the mean number of GBI sites decreased from 8.5±5.03 to 6.3±4.39 ( =0.026), while the percentage of patients presenting GBI of no more than 10 percent increased from 11.5 percent to 26.9 percent over time ( =0.013). Similar analyses for VPI did not show a statistical significance. Boys ( =0.037) and six- to eight-year-old children ( =0.029) had lower reductions on GBI.<br/> Caries management has a positive impact on the periodontal condition of children, especially on gingival bleeding.