歯周炎の遺伝率を推定するための国民登録データの利用

Using national register data to estimate the heritability of periodontitis.

• Simon Haworth
• Anders Esberg
• Ralf Kuja-Halkola
• Pernilla Lundberg
• Patrik K E Magnusson
• Ingegerd Johansson

抄録

目的:

電子的な歯科記録から得られる歯周病の特徴が、生物学的に有益で遺伝性があるかどうかを明らかにする。

AIM: To identify whether periodontal traits derived from electronic dental records are biologically informative and heritable.

材料と方法:

スウェーデン双生児登録の成人双生児11,974人（30～92歳）を対象とした。歯科検診の歯周記録を全国登録簿から検索し，歯周健康度の連続測定値を導出するために使用した。また，潜在クラスアプローチを用いて，歯周状態のカテゴリー尺度を導出した．一卵性双生児と二卵性双生児の相関パターンを比較し，定量的遺伝モデルを用いて，これらの形質の遺伝率を推定した．

MATERIALS AND METHODS: The study included 11,974 adult twins (aged 30-92 years) in the Swedish Twin Registry. Periodontal records from dental examinations were retrieved from a national register and used to derive continuous measures of periodontal health. A latent class approach was used to derive categorial measures of periodontal status. The correlation patterns in these traits were contrasted in monozygotic and dizygotic twin pairs using quantitative genetic models to estimate the heritability of the traits.

結果:

連続的形質では，遺伝率は41.5％から48.3％の範囲であり，歯面欠損数と深い歯周ポケット数（6 mm以上）の変化率の推定値が最も高かった。カテゴリー特性については、潜在クラスアプローチにより3つのクラス（歯周病の健康状態が良好、軽度の歯周炎兆候、重度の歯周炎兆候）が特定され、これら3つのクラス間で後続の歯の喪失のハザードに明らかな差が見られた。しかし、このクラス分けは、従来の二分法による疾患定義よりもわずかに遺伝性が高いだけであった（45.2％対42.6％）。

RESULTS: For continuous traits, heritability estimates ranged between 41.5% and 48.3% with the highest estimates for number of missing tooth surfaces and rate of change in number of deep periodontal pockets (≥ 6 mm). For categorial traits the latent class approach identified 3 classes (good periodontal health, mild periodontitis signs, severe signs of periodontitis) and there was a clear difference in the hazard for subsequent tooth loss between these 3 classes. Despite this, the class allocations were only slightly more heritable than a conventional dichotomous disease definition (45.2% versus 42.6%).

結論:

歯周炎は中程度の遺伝性を有する疾患である。電子カルテから得られた定量的な歯周病特性は、今後の遺伝的関連性研究の魅力的なターゲットである。

CONCLUSIONS: Periodontitis is a moderately heritable disease. Quantitative periodontal traits derived from electronic records are an attractive target for future genetic association studies.

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