歯科インプラント表面の汚染除去におけるEr:YAGレーザーの有効性：in vitro研究

Efficacy of an Er:YAG laser in the decontamination of dental implant surfaces: an in vitro study.

• Hani S AlMoharib
• Bjorn Steffensen
• Driss Zoukhri
• Matthew Finkelman
• Robert Gyurko

抄録

背景:

インプラント周囲の疾患の出現により、インプラント表面の汚染除去のための様々な方法が開発された。本研究では，エルビウム添加イットリウム・アルミニウム・ガーネット（Er:YAG）レーザー，チタンブラシ，カーボンファイバーキュレットによるインプラント用チタン表面のバイオフィルム除去の効果を比較することを目的とした．

BACKGROUND: Emergence of peri-implant diseases led to the development of various methods for implant surface decontamination. This study was designed to compare the efficacy of biofilm removal from implant-like titanium surfaces by an erbium-doped yttrium-aluminum-garnet (Er:YAG) laser, titanium brush and carbon fiber curette.

研究方法:

8名の被験者を募集した。サンドブラストとアシッドエッチングを施した8枚のチタンディスクを保持するカスタムマウスアプライアンスを各被験者に作製した。被験者には、バイオフィルムの形成を考慮して、この装置を72時間装着してもらった。装着後，ディスクを取り出し，4つの治療群のいずれかに無作為に振り分けた。ディスクを2成分の核酸色素キットで染色し，残留バイオフィルムを蛍光顕微鏡で可視化した。残留バイオフィルムの定量化は，画像解析ソフトを用いて行い，表面積の割合で表した。

METHODS: Eight study subjects were recruited. A custom mouth appliance that held 8 sandblasted and acid-etched titanium discs was fabricated for each subject. Subjects were asked to wear this appliance for 72 hours to allow for biofilm development. After retrieval, discs were removed and randomized to one of four treatment groups. The discs were stained with a two-component nucleic acid dye kit, and the residual biofilm was visualized under fluorescence microscopy. Quantification of residual biofilm was performed using an image analysis software and expressed as the percentage surface area.

結果:

59枚のチタンディスクが4つの治療群に無作為に割り付けられた。残留バイオフィルムに覆われたチタンディスクの面積の割合は，コントロール群，Er:YAG群，チタンブラシ群，カーボンファイバーキュレット群で，それぞれ74.0±21.6％，32.8±24.0％，11.8±10.3％，20.1±19.2％であった（平均±SD）。バイオフィルムに覆われた面積は，コントロールと比較して，3つの治療群でそれぞれ有意に減少した（P<0.008）。処置群間の比較では、統計的有意性は認められなかった。

RESULTS: Fifty-nine titanium discs were randomized to the 4 treatment groups. The percentage of titanium disc area covered by residual biofilm was 74.0 ± 21.6%, 32.8 ± 24.0%, 11.8 ± 10.3% and 20.1 ± 19.2% in the control, Er:YAG, titanium brush and carbon fiber curette groups, respectively (mean ± SD). The biofilm-covered area significantly decreased in each of the 3 treatment groups compared to control (P<0.008). Comparisons between treatment groups did not reveal statistical significance.

結論:

Er:YAGレーザー治療は，チタンディスク上の細菌のバイオフィルムを減少させるのに有効な方法である。しかし，糸のないチタン表面では，Er:YAGレーザーは，一般的に使用されているチタンブラシやカーボンファイバーキュレットと比較して，バイオフィルムの除去に有意な効果を示さなかった。この記事は著作権により保護されています。無断転載を禁じます。

CONCLUSIONS: Er:YAG laser treatment is an effective method for reducing the bacterial biofilm on titanium discs. However, on a threadless titanium surface, Er:YAG laser does not exhibit a significantly greater efficacy in biofilm removal than commonly used titanium brushes or carbon fiber curettes. This article is protected by copyright. All rights reserved.

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