咬合性外傷は歯周炎と関連する：レトロスペクティブ症例対照研究

Occlusal trauma is associated with periodontitis: A retrospective case-control study.

抄録

背景:

過度の咬合力と咬合性外傷は、動物モデルにおいて歯周炎の共同破壊因子として関与している。本研究の目的は、咬合性外傷と歯周炎との関連を評価することである。

BACKGROUND: Excessive occlusal forces and occlusal trauma have been implicated as co-destructive factors for periodontitis in animal models. The objective of this study was to assess the association between occlusal trauma and periodontitis.

方法:

167例の症例と205例の対照例を解析対象とした。咬合性外傷は関心のある曝露であり、症例および対照について登録した。さらなる解析のため、臨床的共変数も追加登録した。曝露と歯周炎との関連は、交絡因子で調整したオッズ比とロジスティック回帰分析により決定した。

METHODS: A total of 167 cases and 205 controls were included for analysis. Occlusal trauma was the exposures of interest and was registered for cases and controls. Additional clinical co-variables were registered as well for further analysis. The association of the exposure and periodontitis was determined by the odds ratio and logistic regression analysis adjusted for confounders.

結果:

アマルガム修復物、病原性咬合および咬合性外傷は、対照群と比較して症例で頻度が高かった（P≦0.05）。病原性咬合および咬合性外傷の分布は、歯周炎の病期およびクラスによって同様であった。ロジスティック回帰分析では、喫煙、全身状態、アマルガム修復、病原性咬合、咬合性外傷が歯周炎と有意な関連を示した（P≦0.05）。交絡変数をモデルで調整した後も、アマルガム修復物および咬合性外傷は歯周炎と強い関連を示した（P≦0.05）。

RESULTS: Amalgam restorations, pathogenic occlusion and occlusal trauma were more frequent in cases as compared to controls (P ≤ 0.05). The distribution of pathogenic occlusion and occlusal trauma was similar according to the stage and class of periodontitis. Logistic regression analysis showed a significant association for cigarette smoking, systemic conditions, amalgam restorations, pathogenic occlusion, and occlusal trauma with periodontitis (P ≤ 0.05). After adjusting for confounding variables in the model, amalgam restorations and occlusal trauma remained strongly associated with periodontitis (P ≤ 0.05).

結論:

咬合性外傷は歯周炎と強く関連している。咬合状態と歯周炎の影響をさらに理解するためには、長期的な前向き研究を追加する必要がある。

CONCLUSIONS: Occlusal trauma is strongly associated with periodontitis. Additional long-term prospective studies are necessary to further understand the impact of the occlusal condition and periodontitis.