歯科衛生士学生のチェアサイドストレッチによる筋骨格痛の予防と軽減

Prevention and Reduction of Musculoskeletal Pain Through Chair-Side Stretching among Dental Hygiene Students.

抄録

筋骨格系障害(MSD)は、労働者において最も一般的に報告される傷害の一つであり、歯科衛生士においては特に高い有病率が見られる。研究によると、MSDの発生は学生の学業および臨床研修中に始まる可能性がある。本研究の目的は、現在在籍している歯科衛生士学生の自己申告による筋骨格系（MSK）疼痛に対する、チェアサイドでのストレッチ体操の実施効果を明らかにすることである。秋学期に合計31名の歯科衛生士科の上級生を治療群と対照群に分けた。治療群は、約10.5週間にわたり、各診療セッションの開始前に、チェアサイドで一連のストレッチ体操を行った。参加者は、研究の開始時（0週目）、中間点（5週目）、終了時（10.5週目）に、標準化ノルディック質問票の修正版を記入した。データの分析には記述統計が用いられた。手と手首の痛みの重症度スコア（=0.04）に加え、治療群と対照群の間で報告されたMSK疼痛総スコア（=0.03）に有意差があった。階層的重回帰の結果、群間のMSK疼痛の38.2％の分散を説明するモデルが明らかになった（=0.021）。治療群の参加者の大多数は、椅子側でのストレッチ運動はMSKの痛みを改善も悪化もさせないと感じていた。しかし、参加者の半数以上が、エクササイズは患者ケアを行う際の人間工学的実践に関する意識レベルの向上に役立ったと感じていた。本研究で得られた知見から、椅子側で継続的にストレッチングを行うことは、特に手と手首のMSK疼痛の軽減と予防に有効であることが示唆された。MSK疼痛、特に歯科衛生教育中の頸部、肩、腰の疼痛を軽減するための効果的な介入を決定するためには、今後の研究が必要である。

Musculoskeletal disorders (MSD) are among the most commonly reported injuries in the workforce and there is a particularly high prevalence among dental hygienists. Research has shown that the incidence of MSD may begin during students' academic and clinical training. The purpose of this study was to determine the effectiveness of implementing chair-side stretching exercises on self-reported musculoskeletal (MSK) pain among currently enrolled dental hygiene students. A total of 31 senior dental hygiene students were divided into treatment and control groups during the fall semester. The treatment group completed a series of chair-side stretching exercises, prior to beginning each clinic session, for approximately 10.5 weeks. Participants completed a modified version of the Standardized Nordic Questionnaire at the beginning (week 0), midpoint (week 5), and end of the study (week 10.5). Descriptive statistics were used to analyze the data. There were significant differences in the total MSK pain scores reported between the treatment and control groups (=0.03) in addition to the hand and wrist pain severity scores (=0.04). Hierarchical multiple regression revealed a model explaining the 38.2% variance in MSK pain between the groups (=0.021). A majority of participants in the treatment group felt that chair-side stretching exercises neither improved nor worsened their MSK pain. However, more than one-half of the participants felt that the exercises helped increase their conscious level regarding ergonomic practices while delivering patient care. Findings from this study suggest that consistent chair-side stretching exercises may be beneficial in reducing and preventing MSK pain, particularly within the hand and wrist region. Future research is needed to determine effective interventions to reduce MSK pain, particularly for the neck, shoulders, and lower back during dental hygiene education.