熱処理を施したニッケルチタン製インスツルメントの繰返し使用時の耐疲労性と成形性

Cyclic fatigue resistance and shaping ability of heat-treated nickel-titanium instruments after repeated use.

抄録

研究目的:

熱処理を施したニッケルチタン製回転工具の繰り返し使用と滅菌が耐サイクル疲労性と成形性に及ぼす影響を評価する．

AIMS: To evaluate the effect of multiple-use and sterilization on cyclic fatigue and shaping ability of heat-treated nickel-titanium (NiTi) rotary instruments.

方法:

S字管付きアクリルブロック120個を撮影し，ハイフレックスCM，プロテーパーネクスト，ツイストファイルにより整復した．各回転器具を10セットずつ使用し，4回洗浄した．使用後，オートクレーブ処理を繰り返した．インスツルメンテーション前後の画像を重ね合わせた．各システムによるレジン除去量と管腔輸送量を11箇所で測定した．その後，二重湾曲した人工管内でインスツルメントを繰り返し疲労試験した．破壊までのサイクル数（NCF）の平均値と標準偏差を算出し，統計的に分析した（P < 0.05）．

METHODS: A total of 120 acrylic blocks with S-shaped canals were photographed and prepared by HyFlex CM, ProTaper Next, and Twisted File. Ten new sets of each rotary instruments were used for four times. The autoclaving process was repeated after each use. Pre- and post instrumentation images were superimposed. The amount of resin removal and canal transportation by each system was measured in eleven different points. Instruments were subsequently subjected to a cyclic fatigue test in a double-curved artificial canal. The means and standard deviations of the number of cycles to failure (NCF) were calculated and statistically analyzed (P < 0.05).

結果:

模擬管路の形成中に破折は生じなかった．プロテーパーネクストは最も多くのレジンを除去したが，ツイストファイルはすべてのレベルにおいて最も低い値であった．臨床使用と滅菌を繰り返すことにより，Twisted FileとProTaper Nextでは，ほとんどのレベルでレジン除去量が減少した．カナルトランスポーテーションに関しては，すべての回転式ファイルを繰り返し使用することで，限られたレベルにおいて増加が認められた．耐サイクル疲労性は，ツイストファイルが最も高く，次いでハイフレックスCM，プロテーパーNextであった（P＜0.05）．

RESULTS: No fractures occurred during the shaping of the simulated canals. The ProTaper Next removed the greatest amount of resin, whereas the Twisted File had the lowest values at all levels. Repeated clinical use and sterilization resulted in a decrease in the resin removal at most levels in Twisted File and ProTaper Next. In terms of canal transportation, an increase in a limited number of levels was detected after repeated use of all rotary files. Twisted File had the greatest cyclic fatigue resistance, followed by HyFlex CM and ProTaper Next (P < 0.05).

結論:

HyFlex CM，ProTaper NextおよびTwisted Fileの耐繰返し疲労性は，繰り返し使用およびオートクレーブによる影響は有意ではなかった．カナル輸送量は，主に先端部において増加した．プロテーパーネクストとツイストファイルでは，使用回数が増えるにつれてレジン除去量が減少した．

CONCLUSIONS: The effects of repeated use and autoclaving on the cyclic fatigue resistance of HyFlex CM, ProTaper Next, and Twisted File were not significant. Canal transportation increased mostly in the apical region. The amount of resin removal decreased as the number of use increased for ProTaper Next and Twisted File instruments.