歯所見と舌圧の関係．日本の地域居住者745名の成人・高齢者を対象とした調査．

The Relationship between Dental Findings and Tongue Pressure: A Survey of 745 Community-Dwelling Adults and Elderly Persons in Japan.

• Kensuke Tashiro
• Sakiko Soutome
• Madoka Funahara
• Yumiko Kawashita
• Masayasu Kitamura
• Hideki Fukuda
• Reiko Furugen
• Takahiro Iwasaki
• Hideaki Hayashida
• Koji Kawasaki
• Miho Higashi
• Mako Nagayoshi
• Noboru Takamura
• Takahiro Maeda
• Toshiyuki Saito

抄録

はじめに:

舌圧の低下は嚥下障害の原因の一つである。本研究の目的は、歯科所見と舌圧の関係、補綴治療により舌圧の低下が防止されるかどうかを検討することであった。

INTRODUCTION: Reduced tongue pressure is one of the causes of dysphagia. The purpose of this study was to investigate the relationship between dental findings and tongue pressure, and whether prosthetic treatment prevents reduced tongue pressure.

方法:

本研究は横断的な研究であった。参加者は長崎県五島列島の地域住民健診を2015年と2016年に受診した745人の地域住民の成人・高齢者であった。性別、年齢、握力、ヘモグロビン、クレアチニン（Cr）、糖化ヘモグロビン（HbA1c）、脳卒中の既往歴、喫煙、飲酒、運動、歩行の習慣、歯の本数、取り外し可能な入れ歯の装着、天然歯（n-FTU）、固定補綴物（nif-FTU）、取り外し可能な入れ歯（t-FTU）の機能単位、舌圧に関するデータを収集した。各変数と舌圧との関連を重回帰分析を用いて検討した。次に、n-FTUが3個以下の人を選び、propensity score matching法を用いて、nif-FTUが3個以下の人と4個以上の人の舌圧の差を比較した。

METHODS: This was a cross-sectional study. Participants were 745 community-dwelling adults and elderly persons in the Goto Islands in Nagasaki, who underwent a health checkup for residents in 2015 and 2016. Data were collected on gender; age; grip strength; hemoglobin; Creatinine (Cr); glycated hemoglobin (HbA1c); history of stroke; smoking, drinking, exercise, and walking habits; number of teeth; wearing of removable dentures; functional units of natural teeth (n-FTUs), fixed prostheses (nif-FTUs), and removable dentures (t-FTUs); and tongue pressure. The associations between each variable and tongue pressure were examined using multiple regression analysis. Next, those with 3 or fewer n-FTUs were selected, and differences in tongue pressure were compared between those with 3 or fewer nif-FTUs and those with 4 or more nif-FTUs, using a propensity score matching method.

結果:

男性の性別、握力の弱さ、低HbA1c、無飲酒、歯の本数の少なさは、舌圧の低下と有意に関連する独立因子であった。n-FTUが3個以下の参加者では、t-FTUの数は舌圧とは関連していなかったが、4個以上のnif-FTUを有する43人は、傾向スコア照合後に3個以下のnif-FTUを有する43人よりも有意に高い舌圧を示した。

RESULTS: Male gender, weak grip strength, low HbA1c, no drinking, and a low number of teeth were independent factors significantly associated with lower tongue pressure. Among participants with 3 or fewer n-FTUs, the 43 with 4 or more nif-FTUs showed significantly higher tongue pressure than the 43 with 3 or fewer nif-FTUs after propensity score matching, although the number of t-FTUs was not associated with tongue pressure.

DISCUSSION/CONCLUSION:

歯の喪失は舌圧の低下と有意に関連していた。固定式プロテーゼ治療は舌圧の低下を防ぐ可能性が示唆されたが、取り外し可能な入れ歯ではそのような効果はなかった。

DISCUSSION/CONCLUSION: Tooth loss was significantly associated with lower tongue pressure. It was suggested that fixed prosthesis treatment might prevent the reduction of tongue pressure, but removable dentures did not have such an effect.

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