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歯内療法におけるプロ解決メディエーター。システマティックレビュー
Pro-resolving Mediators in Endodontics. A Systematic Review.
PMID: 33548330 DOI: 10.1016/j.joen.2021.01.008.
抄録
はじめに:
プロ分解脂質メディエーターは、組織の恒常性を調節することで炎症プロセスの積極的な解決に関与する特殊分子（SPM）である。本研究の目的は、歯内療法感染症の治療における補助薬としてのSPMの可能性を評価するために、科学的文献を調査することであった。
INTRODUCTION: Pro-resolving lipid mediators are specialized molecules (SPMs) involved in the active resolution of the inflammatory process by regulating tissues homeostasis. The aim of this study was to investigate the scientific literature to assess the potential of SPMs as an adjunct in the treatment of endodontic infection.
方法:
3つの電子データベース（PubMed、Web of Science、Scopus）を開始から2020年2月まで検索した（PROSPERO CRD42020164743）。追加調査は、対象となる関連研究の参考文献をスクリーニングして行った。動物研究の品質評価は、ARRIVE（Animal Research: Reporting of In Vivo Experiments）ガイドラインを使用して実施し、バイアスのリスクを評価するためにSYRCLE（Systematic Review Centre for Laboratory animal Experimentation）RoBツールを使用しました。
METHODS: Three electronic databases (PubMed, Web of Science and Scopus) were searched from their inception until February 2020 (PROSPERO CRD42020164743). A supplemental research was performed by screening the references of the relevant studies eligible for inclusion. A quality assessment of animal studies was performed using the ARRIVE (Animal Research: Reporting of In Vivo Experiments) guidelines, whilst the SYRCLE (Systematic Review Centre for Laboratory animal Experimentation) RoB tool was used to assess the risk of bias.
結果:
合計3295件の記録がスクリーニングされ、基準を満たす8件の論文がこの質的レビューに含まれた。対象となった研究は全体的に質が高く、バイアスのリスクは低いか中程度であった。実験動物モデルにおいて、SPMは歯髄炎と歯周端炎の発症にポジティブな影響を与えた。SPMの局所適用による歯髄炎の早期治療は、汚染から24時間以内に炎症をコントロールするのに有益であった。さらに、消毒後に根管内にSPMを投与することで、歯周治癒を促進する効果が認められた。
RESULTS: A total of 3295 records were screened and 8 articles meeting the criteria were included for this qualitative review. The eligible studies showed a high to moderate overall quality, and a low to moderate risk of bias. SPMs positively affected the development of pulpitis and apical periodontitis in experimental animal models. The early treatment of pulpitis with the topical application of SPMs was beneficial to control inflammation within 24 hours from contamination. In addition, SPMs delivered within the root canals after disinfection were found effective in promoting periapical healing.
結論:
これらの知見は、SPMが歯髄周囲疾患の発症や治療に一役買っている可能性を示唆しており、歯内療法の補助として新しい治療法を開発するための今後の研究にも活用されるべきであると考えられる。
CONCLUSIONS: Our findings suggest that SPMs may play a role in the inception and treatment of pulpal-periapical diseases and they should be considered for future research for developing new therapeutics as an adjunct to the endodontic treatment.
Copyright © 2021. Published by Elsevier Inc.