起床時の副機能的咬筋活動は歯周炎の進行と関連する。パイロットプロスペクティブコホート研究

Parafunctional masseter muscle activity during waking is related to periodontitis progression: A pilot prospective cohort study.

抄録

AIM:

本パイロットプロスペクティブコホート研究の目的は、サポート付き歯周病治療（SPT）を受けている患者の歯周炎進行に対する副機能的咬筋活動の影響を調査することである。

AIM: The purpose of this pilot prospective cohort study was to investigate the effects of parafunctional masseter muscle activity on periodontitis progression among patients receiving supporting periodontal therapy (SPT).

材料と方法:

2014年8月から2018年9月までに岡山大学病院で治療を受けた患者のデータを収集した。進行群は，3年間の研究期間中に3mm以上の近位アタッチメントの縦方向の喪失を示す歯が2本以上ある患者，および／または歯周炎の進行による抜歯が1回以上ある患者と定義した。ベースライン時の咬筋の表面筋電図は，患者の覚醒時と睡眠時に連続して記録された。

MATERIALS AND METHODS: We collected data of patients treated at Okayama University Hospital from August 2014 to September 2018. The progression group was defined as patients with ≥2 teeth demonstrating a longitudinal loss of proximal attachment of ≥3 mm during the 3-year study period and/or at least one tooth extraction due to periodontitis progression. Surface electromyography of masseter muscles at baseline was continuously recorded while patients were awake and asleep.

結果:

年齢66.8±9.1歳（平均±SD）の患者48名（女性36名）を対象とした。ベースライン時の覚醒時および睡眠時の咬筋パラファンクション活動の割合はそれぞれ60.4％と52.1％であった。Coxの比例ハザード回帰モデルでは，歯周炎進行の発生率は，存在する歯の数（p=0.001）および覚醒時の副機能咬筋活動（p=0.041）と有意に関連していた．

RESULTS: We analysed 48 patients (36 females) aged 66.8 ± 9.1 years (mean ± SD). The rate of parafunctional masseter muscle activity during waking hours and sleeping hours at baseline was 60.4% and 52.1%, respectively. Cox's proportional hazards regression model showed that the incidence of periodontitis progression was significantly associated with number of teeth present (p = 0.001) and parafunctional masseter muscle activity during waking hours (p = 0.041).

おわりに:

本研究の結果は，SPTを受けている患者において，起床時の副機能的咬筋活動が歯周炎進行の危険因子であることを示唆している．

CONCLUSION: Our results suggest that parafunctional masseter muscle activity during waking hours is a risk factor for periodontitis progression among patients receiving SPT.