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インプラント埋入10年後の患者満足度と口腔衛生関連QOL
Patient satisfaction and oral health-related quality of life 10 years after implant placement.
PMID: 33446161 PMCID: PMC7807859. DOI: 10.1186/s12903-020-01381-3.
抄録
背景:
インプラントの生存率とインプラントの成功率（生物学的合併症のないこと）は、インプラント治療の成功を評価する上で重要な要素である。しかし、これらの要素だけが決定要因ではない。また、患者の満足度も日々の診療において非常に重要な役割を果たしている。そこで、本研究の目的は、インプラント埋入から10年後の民間歯周病診療所において、XiVEインプラントおよびFrialiteインプラントで治療を受けた患者の機能（発音、噛み心地、安定性、清掃性）および審美性に関する患者の満足度を評価することであった。さらに、口腔衛生関連のQOL（OHRQoL）も評価した。
BACKGROUND: Implant survival and implant success (freedom of biologic complications) are important factors in assessing the success of implant therapy. However, these factors are not the only determinants. Patients' satisfaction also plays a very important role in daily practice. Therefore, the aim of this study was to assess patients' satisfaction regarding function (phonetics, chewing comfort, stability, cleanability) and aesthetics in patients treated with XiVE and Frialite implants in a private periodontal practice ten years after implant placement. Furthermore, oral health-related quality of life (OHRQoL) was evaluated.
方法は以下の通りです。:
インプラント埋入後10年±6ヵ月後に，総合的な満足度，音声学，噛み心地，安定性，清掃性，審美性に関する患者報告型アウトカム尺度（PROM）をVisual Analog Scale（VAS）を用いて横断的に調査した．OHRQoLと心理的影響は、Oral Health Impact Profile（OHIP）とPsychosocial Impact of Dental Aesthetics Questionnaire（PIDAQ）で評価した。患者関連因子（年齢，性別，喫煙，インプラント周囲炎，インプラント埋入位置，修復物の種類）がVAS，OHRQoL，PIDAQに及ぼす影響を回帰分析により検討した．
METHODS: Patient-reported outcome measures (PROMs) regarding overall satisfaction, phonetics, chewing comfort, stability, cleanability, and aesthetics were examined on a Visual Analog Scale (VAS) 10 years ± 6 months after implant placement in a cross-sectional survey. OHRQoL and psychological impact were assessed via the Oral Health Impact Profile (OHIP) and Psychosocial Impact of Dental Aesthetics Questionnaire (PIDAQ). Potential influence of patient-related factors (age, gender, smoking, peri-implantitis, implant position, type of restoration) on VAS, OHRQoL and PIDAQ were investigated using regression analyses.
結果:
インプラント埋入後10年経過した95名の患者全員に、インプラント支持修復物に対する高い満足度が認められた。インプラント支持修復物に対する一般的な満足度のVASスコアの平均は93.0％（SD±9.4、中央値：96.3％、範囲：50.0-100％）であった。OHIPスコアの平均値は11.3（SD±10.8、中央値：9.0、範囲：0-45）、PIDAQスコアの平均値は20.5（SD±11.37、中央値：17.0、範囲：0-52）であった。中等度・重度のインプラント周囲炎があると満足度が低下する傾向がわずかに認められた（総合満足度：順序法、p=0.012、VAS、p=0.026）。また、年齢、インプラント埋入位置、修復物の種類が患者の満足度に影響を与える可能性がある。
RESULTS: High satisfaction with implant-supported restorations was seen in all 95 patients ten years after implant placement. Mean VAS-score for general satisfaction with implant-supported restoration was 93.0% (SD ± 9.4, median: 96.3%, range 50.0-100%). Mean OHIP score was 11.3 (SD ± 10.8, median: 9.0, range 0-45), mean PIDAQ score 20.5 (SD ± 11.37, median: 17.0, range 0-52). A slight tendency that presence of a moderate/severe peri-implantitis lowers satisfaction could be detected (overall satisfaction: ordinal, p = 0.012, VAS, p = 0.026). Also, the factors age, implant position and type of restoration might have an impact on patient's satisfaction.
結論:
ほとんどが固定式のインプラント支持修復物で修復された患者は、インプラント埋入後10年経過した時点で、機能性と審美性に関して非常に高い患者満足度を示した。中等度／重度のインプラント周囲炎の存在は、患者の満足度に若干の影響を与える傾向があった。クロスセクションデザインであるため、結果の解釈には注意が必要である。
CONCLUSIONS: Patients restored with mostly fixed implant-supported restorations showed a very high patient satisfaction regarding function and aesthetics 10-year after implant placement. The presence of a moderate/severe peri-implantitis showed a slight tendency for influencing patient satisfaction. Due to the cross-sectional design results have to be interpreted with care.