インプラント周囲軟組織の反応を評価するための、ヒトの非分離組織学的サンプルを得るための新しい方法。フィージビリティスタディ

Novel method to obtain human non-separated histological samples for the assessment of peri-implant soft tissue response: A feasibility study.

抄録

目的:

ヒトのアバットメントと粘膜の界面に関する組織学的情報を提供する、標準化され侵襲性の低い臨床モデルを導入すること。

OBJECTIVES: To introduce a standardized and less invasive clinical model that provides histological information on the abutment-mucosa interface in humans.

材料と方法:

6名の無歯顎患者の下顎骨間部の骨レベルインプラント上に、新しい実験的ヒーリングアバットメントをオープンヒーリングポジションで設置した。このアバットメントは中空円筒形で、2つの側面開口部があり、インプラント周囲の粘膜が中央のアバットメント腔に生着するようになっている。治癒3ヵ月後、アバットメントと生着した粘膜を採取し、非分離型樹脂包埋法で組織学的分析に供した。新しいモデルの妥当性を検証するために、同じサンプルの周囲のインプラント周囲粘膜とイングロウン組織を比較した。

MATERIALS AND METHODS: New experimental healing abutments were left in an open healing position on bone-level implants in the interforaminal region of the mandibles in six edentulous patients. The one-piece abutments were hollow cylinder-shaped with two lateral openings that allow for ingrowth of the peri-implant mucosa into the central abutment cavity. After three months of healing, abutments and ingrown mucosa were sampled and processed for histological analysis in a non-separated resin-embedding technique. To test the validity of the new model, the ingrown tissue was compared to the peri-implant mucosa around the same samples.

結果:

実験用アバットメントはいずれも破損の兆候を示さず、すべてのサンプルでアバットメント内腔に粘膜のイングロウンが認められた。イングロウン組織とインプラント周囲粘膜を比較した結果、組織形態、コラーゲン繊維の質、アバットメントへの付着性などの特性について有意差は認められなかった。イングロウン粘膜は、白血球の浸潤が高い傾向を示した。

RESULTS: None of the experimental abutments exhibited signs of failure, and all samples showed mucosal ingrowth to the inner-abutment cavity. Comparison of ingrown tissue and peri-implant mucosa revealed no significant differences regarding the traits: tissue morphology, quality of collagen fibers, and adherence to the abutment. Ingrown mucosa exhibited a tendency for higher leukocyte infiltration.

結論:

本モデルは、ヒトの非分離性アバットメント生検のサンプリングプロセスにおける侵襲性を低減するための有望なアプローチである。

CONCLUSIONS: The presented model is a promising approach to reduce invasiveness during the sampling process for human non-separated abutment biopsies.