アングル分類-補綴学的考察：ベスト・エビデンス・コンセンサス・ステートメント

Angle's Classification-A Prosthodontic Consideration: Best Evidence Consensus Statement.

抄録

目的:

このBest Evidence Consensus Statementは、既存のAngle's分類の臨床文献を評価し、歴史的に最大咬合位（MIP）で手持ちギプスにより決定されてきたAngle's分類が、遠心咬合（CO）により決定されたAngle's分類と一致するかどうかを検討した。さらに、無歯顎患者にAngleの分類を使用する価値についても検討した。歯列咬合、歯列咬合遠心、遠心咬合、遠心関係、最大犬歯間咬合、MIP、犬歯間位置、および無歯顎患者、後歯顎、決定、および前歯顎をキーワードとして、Angleの分類とブール修飾子（AND）を用いて検索を行った。さらに、PubMed検索で見つかった論文の参考文献リストから関連論文を抽出した。

PURPOSE: This Best Evidence Consensus Statement evaluated the existing Angle's classification clinical literature to determine if the Angle's classification as historically determined in maximum intercuspal position (MIP) with hand held casts is coincident with the centric occlusion (CO) determined Angle's classification. In addition, it explored the value of using Angle's classification for edentulous patients MATERIALS AND METHODS: The search strategy was related to the focus questions and limited to Meta-analyses, Systematic Reviews (SR), Randomized Controlled Trials (RCT) and Clinical Trials. Searches were completed using the term Angle's classification and Boolean Modifiers (AND) with the key terms: dental occlusion, dental occlusion centric, centric occlusion, centric relation, maximal intercuspation, MIP, intercuspal position, and edentulous patient, retrognathia, determination, and prognathia. Additional related articles were culled from the reference lists in the articles found in the PubMed searches.

結果:

検索により、選択した用語に関連する494の論文が同定された。タイトルを検討し、フォーカスクエスチョンに関連するものを選択し、さらに検討した。その結果、質問の具体的な内容を扱った7件の論文が同定された。

RESULTS: The search identified 494 articles related to the selected terminology. Titles were reviewed and selected if related to the focus questions for further review. Seven papers could be identified that addressed the specifics of the questions.

結論:

COに記録された多くの患者のAngle's分類は、過去のMIP判定/定義と比較して変化するという証拠がある。COで記録されたAngle's分類が異なることは、完全な口腔リハビリテーションが必要な患者にとって、重要な診断所見となる可能性がある。現在のAngle's分類の定義は、無歯顎患者の管理には役立たない。

CONCLUSIONS: There is evidence that the Angle's classification for many patients will change when recorded in CO compared to the historical MIP determination/definition. A different Angle's classification recorded in CO is potentially a significant diagnostic finding for patients needing complete mouth rehabilitation. The current definitions of Angle's Classification are not useful in the management of edentulous patients.