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短いインプラント支持単冠と超短いインプラント支持単冠のインプラント周囲軟組織状態の評価．歯周病健常者および歯周病の既往歴のある患者を対象とした3年間のレトロスペクティブ研究
Assessment of Peri-Implant Soft Tissues Conditions around Short and Ultra-Short Implant-Supported Single Crowns: A 3-Year Retrospective Study on Periodontally Healthy Patients and Patients with a History of Periodontal Disease.
PMID: 33327506 DOI: 10.3390/ijerph17249354.
抄録
このレトロスペクティブ研究の目的は、326本のショートおよびウルトラショートのインプラントにおいて、インプラントの生存期間、周縁骨喪失、インプラント周囲合併症を評価することであった。歯周病の既往歴のある(PP)患者とない(NPP)患者140名の上顎と下顎の後頭部にインプラントを埋入した．3年後の再診時に臨床検査とレントゲン検査を実施した。PPとNPPに配置された長さ8.0、6.0、5.0mmのインプラントはそれぞれ43.75％と38.46％、35.10％と34.19％、21.15％と27.35％であり、325本のインプラント（初期不良1本）は139名の患者でシングルクラウンでリハビリテーションされた。3年間の追跡調査後のインプラントの全生存率は、PPとNPPで97.55%、98.08%、96.61%であった（＝0.46）。胸骨レベルの変動はPPとNPPでは統計的には差がなく、インプラントの15.41％に粘膜炎の兆候が見られたが、PPとNPPでは14.71％と16.67％であった（＝0.64）。36ヵ月後の骨欠損の閾値を2mmとした場合、インプラント周囲炎の有病率はPPと NPPで2.2%、1.96%、2.63%であった（=0.7）。インプラント全体の成功率はPPとNPPで82.39%、83.33%、80.7%であった（＝0.55）。短期的な転帰から、PPとNPPの両方において、短いロッキングテーパーインプラントと超短いロッキングテーパーインプラントは、後顎の単冠修復に成功することが示唆された。
The aim of this retrospective study was to evaluate implant survival, marginal bone loss and peri-implant complications in 326 short and ultra-short implants. Implants were placed in the maxillary and mandibular posterior regions of 140 patients with (PP) and without (NPP) a history of periodontal disease. Clinical and radiographic examinations were performed at 3-year recall appointments. The 8.0, 6.0 and 5.0 mm-length implants placed in PP and NPP were respectively 43.75% and 38.46%, 35.10% and 34.19%, 21.15% and 27.35%; 325 implants (one early failure) were rehabilitated with single crowns in 139 patients. Overall implant survival after 3 years of follow-up was 97.55%, 98.08% and 96.61% for PP and NPP ( = 0.46). Crestal bone level variations were not statistically different among PP and NPP; 15.41% of implants presented signs of mucositis, 14.71% and 16.67% in PP and NPP ( = 0.64). Setting the threshold for bone loss at 2 mm after 36 months, peri-implantitis prevalence was 2.2%, 1.96% and 2.63% in PP and NPP ( = 0.7). Overall implant success was 82.39%, 83.33% and 80.7% for PP and NPP ( = 0.55). Short-term outcomes suggest that short and ultra-short locking-taper implants can successfully be restored with single crowns in the posterior jaws both in PP and NPP.