VAPEの歯周炎への影響。システマティックレビュー

The impact of vaping on periodontitis: A systematic review.

• Carlos Alberto Figueredo
• Nancy Abdelhay
• Carlos Marcelo Figueredo
• Raisa Catunda
• Monica Prasad Gibson

抄録

背景と目的:

タバコの喫煙が歯周炎の危険因子であることは証明されているが、喫煙に代わる新たな代替手段であり、有害性が低いとの烙印が押されているVapingに関する情報は限られている。いくつかの重要なin vitro研究は、Vapingが歯周組織の健康にタバコの喫煙と同様の有害な影響を与えることを示している。しかし、この分野では包括的なレビューが不足している。そこで我々は、VAPEが歯周炎に与える影響に関する文献を系統的にレビューすることを目的とした。

BACKGROUND AND OBJECTIVE: While tobacco cigarette smoking has been proven to be a risk factor for periodontitis, limited information is available regarding vaping, a new alternative to smoking that has been branded as less harmful. Several important in vitro studies have shown that vaping has a similarly damaging effect as cigarette smoking on the health of the periodontium. However, a comprehensive review is lacking in this field. Therefore, we aimed to systematically review the literature about the impact of vaping on periodontitis.

研究方法（Methods:

PICOフォーマットを用いてリサーチクエスチョンを作成した。2020年3月までに以下の電子データベースを系統的に検索した。Medline，Embase，PubMed，Cochrane，および灰色文献を対象とした。非喫煙者（対照群）と比較して電子タバコ使用者の歯周状態（プラーク指数，プロービング時の出血，臨床的アタッチメントロス，辺縁骨損失，プロービング深さ）を評価したヒトの研究を，固定効果の推定に基づいて評価した。また，各研究の重み付けは，偏りのリスクに基づいて算出した．

METHODS: The research question was created using the PICOs format. A systematic search of the following electronic databases was performed up to March 2020: Medline, Embase, PubMed, Cochrane, and grey literature. Human studies that assessed periodontal status (plaque index, bleeding on probing, clinical attachment loss, marginal bone loss, and probing depth) in e-cigarette users compared to non-smokers (control group) were assessed based on an estimate of fixed effects. The weights of the studies were calculated based on their risks of bias.

結果:

重複を除去した後，1,659件の研究をスクリーニングし，偏りのリスクを評価した上で，VAPEとヒトの歯周病パラメータとの関係を調べた8件の症例対照研究を選択した。結果を標準偏差で重み付けしてVAPEの影響を推定したところ，プラークの増加，辺縁骨の減少，臨床的アタッチメントの減少，ポケットの深さの増加，プロービング時の出血の減少が認められた．

RESULTS: After duplicates were removed, 1,659 studies were screened and 8 case-control studies that investigated the relationship between vaping and periodontal parameters in humans were selected after their risk of bias assessment. Estimated effects of vaping after weighting results based on their standard deviation showed increased plaque, marginal bone loss, clinical attachment loss, pocket depth, and reduced bleeding on probing.

結論:

本研究では、VAPEが歯周炎に与える影響を十分に明らかにするための十分なエビデンスはないと結論づけた。しかし、我々のレビューの限界と選択した含まれた研究の範囲内で、利用可能な結果は、歯周組織の破壊が増加し、疾患の発症につながることを指摘している。

CONCLUSION: This study concluded that there is not enough evidence to fully characterize the impacts of vaping on periodontitis. However, within the limitations of our review and the selected included studies, the available results point to increased destruction of the periodontium leading to the development of the disease.

© 2020 The Authors. Clinical and Experimental Dental Research published by John Wiley & Sons Ltd.