治癒した単一歯欠損部位にインプラントを埋入した場合、3ヶ月後の隣り合う歯と拮抗する歯の移動について

The migration of neighboring and antagonist teeth three months after implant placement in healed single tooth-missing sites.

抄録

目的:

臼歯部にインプラントを埋入した後、3ヶ月以内に隣在歯と拮抗歯がどのように移動するかを、デジタルスキャンと測定法を用いて定量化する。

OBJECTIVES: To quantify the neighboring and antagonist teeth migration of a single posterior tooth-missing site within 3 months using digital scanning and measuring techniques.

材料と方法:

口腔内スキャン（IOS）は、インプラント治療を受けている単一の歯牙欠損を呈する40人の患者に対して行われた。IOSは，インプラント手術の当日と3ヵ月後に撮影し，デジタルベースラインモデル（BM）とデジタルフォローアップモデル（FM）を作成した。デジタルモデルは、インプラントのスキャンボディを基準にして重ね合わせた。アンタゴニストモデルは、ベストフィットアライメントによって処理された。隣接する歯の解剖学的なランドマークと、拮抗する歯の特徴的なポイントとの間の寸法変化を、3次元解析ソフトウェアを用いて測定した。近親者と遠親者の歯の移動距離の比較にはMann-Whitney U 検定を適用した．Kruskal-Wallis一元配置分散分析法を用いて，歯牙欠損部位の寸法変化の年齢サブグループ間の差を検定した．

MATERIALS AND METHODS: Intraoral scans (IOS) were made in 40 patients presenting a single posterior tooth-missing gap and receiving implant therapy. IOS were obtained at the day of and three months after implant surgery rendering a digital baseline model (BM) and a digital follow-up model (FM). Digital models were superimposed using the implant scan body as reference. Antagonist models were processed by the best fit alignment. Dimensional change between anatomical landmarks on neighboring teeth and that of featuring points on antagonistic teeth were measured using a three-dimensional analysis software. The Mann-Whitney U test was applied to compare the tooth-moving distance between the mesial and distal neighboring teeth. The Kruskal-Wallis one-way ANOVA was used to test the difference in dimensional change in tooth-missing site among age subgroups.

結果:

歯牙欠損部の平均寸法変化は，中間-遠位で-37.62±106.36μm（中央値：-28.33μm，Q -72.65/Q 38.97），咬合-歯肉で-67.91±42.37μm（中央値：-61.50μm，Q -88.25/Q -36.75）であった．40本の中指側隣接歯のうち18本、40本の遠指側隣接歯のうち24本がインプラント側に移動していた。患者を年齢別に分類すると、30歳以下の患者は50歳以上の患者に比べて、歯牙欠損部の中・遠位方向の減少量が有意に大きかった（p<.05）。

RESULTS: The mean dimensional change in the tooth-missing site was -37.62 ± 106.36 μm (median: -28.33 μm, Q -72.65/Q 38.97) mesial-distally and -67.91 ± 42.37 μm (median: -61.50 μm, Q -88.25/Q -36.75) occlusal-gingivally. Eighteen out of 40 mesial neighboring teeth and 24 out of 40 distal neighboring teeth showed migration towards the implants. When patients were grouped according to age, the mesial-distal reduction in the tooth-missing site was significantly larger in patients younger than 30 years compared with those older than 50 years (p < .05).

おわりに:

3ヵ月の観察期間中，後歯欠損部の寸法は減少した．

CONCLUSIONS: The dimensions of posterior tooth-missing sites decreased over an observation period of 3 months.