広範囲骨内欠損の慢性歯周炎に対する組換えヒト線維芽細胞増殖因子-2と脱蛋白化ウシ骨ミネラルによる治療：12ヶ月間のフォローアップ症例シリーズ

Treatment of Chronic Periodontitis with Recombinant Human Fibroblast Growth Factor-2 and Deproteinized Bovine Bone Mineral in Wide Intrabony Defects:12-month Follow-up Case Series.

• Wataru Yoshida
• Takahiro Takeuchi
• Kentaro Imamura
• Fumi Seshima
• Atsushi Saito
• Sachiyo Tomita

抄録

0.3%の組換えヒト線維芽細胞増殖因子（rhFGF）-2を歯周再生のために臨床使用することは、2016年に日本で正式に承認されました。成長因子と骨移植材を併用することで、再生療法における歯周治癒力を高めることができます。しかし、併用療法の歯周治癒に対する正確な効果は不明のままである。ここでは、rhFGF-2と脱蛋白化ウシ骨材（DBBM）の併用療法で治療した慢性歯周炎の3例を報告する。初期歯周治療後，歯周再生療法としてrhFGF-2とDBBMを併用した歯周再生療法を行い，広い骨内欠損を治療した．術後3ヶ月、6ヶ月、1年後に歯周パラメータとX線写真上の骨充填量を再評価した。口腔内健康関連QOL（OHRQL）は患者が報告するアウトカムの指標として評価された。術後1年後には、プロービングポケットの深さと臨床的アタッチメントレベルがベースライン時と比較して有意な改善を示した。また、X線写真上の骨充填の証拠とOHRQLの合計スコアにも改善が認められた。これらの症例では、併用療法により臨床的に良好な結果が得られた。

Clinical use of 0.3% recombinant human fibroblast growth factor (rhFGF)-2 for periodontal regeneration received formal approval in Japan in 2016. The combination of growth factor and bone graft material is used to enhance periodontal healing in regenerative therapy. The exact effects of combination therapy on periodontal healing remain unknown, however. Here, we report three cases of chronic periodontitis treated with the combination of rhFGF-2 and deproteinized bovine bone mineral (DBBM). Following initial periodontal therapy, periodontal regenerative therapy using rhFGF-2 in combination with DBBM was performed to treat wide intrabony defects. Periodontal parameters and radiographic bone fill were reevaluated at 3 months, 6 months, and 1 year postoperatively. Oral health-related quality of life (OHRQL) was assessed as a patient-reported measure of outcome. At 1 year postoperatively, probing pocket depth and clinical attachment level showed a significant improvement in comparison with at baseline. An improvement was also noted in radiographic evidence of bone fill and total OHRQL scores. Combination therapy yielded clinically favorable results in the present cases.